АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гистологические методы исследования

Биопсия — прижизненное иссечение ткани для микроскопического исследования с диагностичес­кой целью. Особое внимание уделяется онкологи­ческой биопсии.

Биопсию проводят под местным обезболивани­ем с тщательным соблюдением правил асептики и антисептики. Для обработки операционного поля следует избегать препаратов йода, т.к. они способ­ны окрашивать некоторые клеточные элементы тканей. Биопсию выполняют скальпелем, электрокаутером, иглами различной конструкции (пункционная биопсия). Биоптаты должны включать не только измененный участок, но и клинически нормальную ткань. Небольшие по размерам очаги ис­секают полностью, сразу помещают в один из фик­сирующих растворов (10% формалин или этиловый спирт) и направляют в патоморфологическую ла­бораторию с сопроводительным документом, в ко­тором содержится краткое описание клинической картины заболевания и называется предваритель­ный диагноз.

Существует несколько видов биопсий:

-открытая биопсия, которую проводят при оперативных вмешательствах (иссечение опухоли, предраковых образований, удале­ние зуба), а также с диагностической целью (иссечение группы слюнных желез для иссле­дования при пансиалоаденитах);

-пункционная биопсия: в стоматологии исполь­зуют для уточнения диагноза, особенно при дифференциальной диагностике опухоли и хронического воспалительного процесса, на­ходящегося в глубоких слоях ткани (исследо­
вание лимфатических узлов, слюнных желез). Данный вид биопсии производится шприцем объемом 5—10 мл, который после обычной стерилизации обезвоживается 96% спиртом и инъекционной иглой длиной 6—8 см. Путь
инъекционной иглы должен быть короткими безопасным. При проведении пункции по­верхностно расположенных новообразова­ний и лимфатических узлов их фиксируют большим и указательным пальцем левой руки, а конец иглы вводят на нужную глубину. Участок слегка разминают, затем разъединяют, после чего поршень приводят в исходное положение и повторяют все сначала 2-3 раза. Содержимое иглы выдавливают на предметное стекло и делают мазок.

- трепанбиопсия. Используютпри исследовании костных, хрящевых или плотных фиброзных структур.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 830 | Нарушение авторских прав