АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Приемы перемещения пациентов

Прочитайте:
  1. III. ОТБОР И ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
  2. Антибактериальная терапия ВП у амбулаторных пациентов
  3. Арт-терапия и создание терапевтической среды в реабилитации пациентов различного профиля.
  4. Баллонная ангиопластика и стентирование обструкций при артериовенозных фистулах у пациентов, находящихся на гемодиализе
  5. Без перемещения семенного канатика
  6. Безопасные приемы работы
  7. В лечении пациентов, страдающих мочекаменной болезнью, применяются три метода: консервативное лечение, хирургическое лечение, инструментально-консервативное лечение.
  8. В чем состоит лечение и клиническое ведение делириозных пациентов?
  9. Ведение пациентов
  10. Ведение пациентов

Повороты беспомощных больных в постели, перекладывание их, приемы транспортировки описаны во многих книжках, в том числе в справочниках по уходу за больными. Тем не менее, принимая во внимание, что эта тяжелая физическая работа выполняется в основном нежными женскими руками, обсуждать методы ее совершенствова­ния, видимо, придется еще долго. Разработано много образцов тех­нических приспособлений, облегчающих и работу медсестер, и стра­дания пациентов при их перекладывании. Но практическое их использова­ние вряд ли скоро выйдет за рамки экзотики, тем более в провинциальных больницах отечестве. Представляется полезным напоминание некоторых приемов.

Условно их можно разделить на две группы: обеспечивающие безопасность пациента и облегчающие труд персонала.

Наибольшую опасность представляют собой перекладывания больных, находящихся на управляемом дыхании. При этом может произойти экстубация. Да ибез экстубации смещение эндотрахеальной трубки при перекладывании пациента может спровоцировать ка­шель, психомоторное возбуждение. При самом жестком дефиците рабочих рук одна из них обязательно выделяется для надежной фик­сации эндотрахеаланой трубки по отношению к верхней челюсти. Вто­рая рука обеспечивает оптимальное положение головы и шеи по от­ношению к туловищу (фото 14). Плевральные дренажи, раны, швы, естественно, принимаются во внимание еще при планировании пере­мещения пациента.

При внутрибольничной транспортировке больного на фоне ИВЛ ручным аппаратом с нереверсивным клапаном целесообразноэтот клапан, закрепленный на эндотрахеальной трубке, соединять с аппа­ратом не непосредственно, а через гофрированный шланг. Тогда движения дыхательного аппарата не передаются на эндотрахеальную трубку. Но нельзя забывать, что каждое дополнительное со­единение увеличивает опасность непредусмотренной разгерметиза­ции дыхательного контура (фото 15).

Для того чтобы облегчить физическую нагрузку персонала, не стоит забывать о возможности передвигать не только больного, но и койку, каталку, носилки. Все-таки, подняв больного на несколько рук, постоять с ним на месте легче, чем переносить его. А койку, каталку или носилки можно откатить или подставить (фото 17).

Одна из наиболее типичных ошибок при перекладывании боль­ного происходит от иллюзии, что пациента можно прочнее удер­жать, если он обхвачен руками, фактически при этом нагружается только одна рука (которая снизу). Поднимать больного нужно дву­мя руками, подведенными под него по самый локоть. На этих руках - никаких браслетов, часов и пр (фото 18).

Простые процедуры, в том числе перекладывания больных, хорошо описаны в старых книгах (Э.Р. Гессе и соавт., 1936; М.С. Архангельская-Левина, 1964).

Использование при поворотах (перекладывании) больных подложенного постельного белья вполне оправданно, если учитывается предел его прочности. Собираясь переложить пациента, нелишне оценить расположение проводов, капельниц, катетеров и пр., о чем говорилось в параграфе 2.3 (фото 16).


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 935 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)