АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эозинофилы. Эозинофилы – это гранулоциты, в цитоплазме которых содержится большое количество гранул, окрашиваемых кислым красителем эозином – отсюда и происходит название

Эозинофилы – это гранулоциты, в цитоплазме которых содержится большое количество гранул, окрашиваемых кислым красителем эозином – отсюда и происходит название этих клеток. В норме их содержание в крови невелико: они составляют 2-5% от общего количества лейкоцитов.

В гранулах эозинофилов содержится большое количество биологически активных соединений. Прежде всего, это белковые соединения, такие как основной белок эозинофилов и катионный белок эозинофилов, которые оказывают токсическое действие на клетки гельминтов, паразитов и на опухолевые клетки. Кроме того, там содержится эозинофильный белок X, являющийся нейротоксином. Он парализует нервную систему взрослых гельминтов.

В гранулах эозинофилов имеется также большой набор ферментов: пероксидаза, коллагеназа, фосфолипаза, глюкоронидаза и др. Они также участвуют в разрушении паразитов, гельминтов и опухолевых клеток.

Эозинофилы продуцируют целый ряд цитокинов, в том числе такие провоспалительные цитокины, как ИЛ-1, ИЛ-6, TNF-α и ИЛ-8, которые стимулируют развитие воспалительного ответа, повышают экспрессию молекул клеточной адгезии (CAMs) на клетках эндотелия сосудов, привлекают в очаг воспаления и активируют нейтрофилы, тромбоциты, моноциты и другие клетки. Развитию воспаления способствует также продукция эозинофилами ряда простогландинов и лейкотриенов. Кроме того, эозинофилы синтезируют ИЛ-4 и ИЛ-5, участвующие в патогенезе атопической аллергии, и ИЛ-10, являющийся противовоспалительным цитокином.

Эозинофилы мигрируют из крови в воспаленные ткани под влиянием целого ряда хемокинов и других хемоаттрактантов. Подобно нейтрофилам, эозинофилы способны осуществлять фагоцитоз, что, однако, не является главной функцией этих клеток.

На эозинофилах имеются хемокиновые рецепторы CCR1 и CCR3, с помощью которых они воспринимают хемотаксические сигналы от большого количества лигандов. К ним относятся: эотаксин, RANTES, гранулоцитарный хемотаксический белок, ряд моноцитарных хемотаксических белков, макрофагальный воспалительный белок 1α и др.

В ответ на стимуляцию извне – через Fc-рецепторы для IgE, а также при прямом распознавании патогенов с помощью Толл-подобных рецепторов (TLR1, TLR2, TLR3 и др.) эозинофилы с помощью процесса дегрануляции выделяют содержимое своих гранул. Вещества, выделяющиеся из активированных эозинофилов, оказывают токсическое действие на паразитов и на личинки гельминтов, поэтому эозинофилы играют важную роль в защите от глистно-паразитарных инвазий. Эозинофилия характерна для эхинококковой, анкилостоматозной и нематодной инвазии, а также для таких заболеваний, как шистоматоз, трихинеллез, лямблиоз, описторхоз и др.

С помощью выделяемых токсических белков эозинофилы оказывают прямое цитотоксическое действие на клетки паразитов. При заражении гельминтами эозинофилы проникают в просвет кишечника и разрушаются там, в результате чего высвобождаются вещества, токсичные для гельминтов.

Эозинофилы участвуют в антителозависимой клеточной цитотоксичности (АЗКЦТ) – эффекторный механизм, в котором сочетаются элементы врожденного (эозинофилы) и адаптивного (IgE) иммунитета. Антитела прикрепляются к Ғсέ-рецепторам на поверхности эозинофилов, а своими активными центрами связываются с антигенами чужеродных клеток. В результате стимуляции через Ғс-рецепторы происходит дегрануляция эозинофилов. Выделяющиеся при этом токсические соединения разрушают клетки-мишени. С помощью этого механизма эозинофилы убивают личинки гельминтов, а также оказывают цитотоксическое действие на опухолевые клетки. Поэтому при целом ряде злокачественных опухолей отмечается их эозинофильная инфильтрация.

Эозинофилы играют важную роль в борьбе с нематодами. Незрелые личинки нематод проникают через кожу человека и попадают в циркуляцию. С током крови они мигрируют в легкие, где превращаются в более зрелые личинки. С кашлем эти личинки попадают в ротовую полость, проглатываются и затем достигают кишечника, где окончательно созревают, превращаясь в круглых червей – нематод.

В ответ на первичное инфицирование нематодами через кожу в подкожной клетчатке происходит аккумуляция клеток врожденной иммунной системы, в первую очередь эозинофилов. Они атакуют мигрирующие личинки в коже и легких, предотвращая их попадание в кишечник и созревание.

Продуцируя провоспалительные цитокины, простогландины и лейкотриены, эозинофилы стимулируют развитие локальных и системных воспалительных реакций. Выделяемый ими основной белок эозинофилов участвует в деструкции слизистых оболочек, эозинофильная пероксидаза индуцирует некроз и апоптоз клеток слизистых. Нейротоксин эозинофилов является лигандом для Толл-подобных рецепторов тучных клеток, через которые вызывают их активацию. Продуцируемые активированными через TLR эозинофилами ИЛ-1 и ИЛ-6 индуцируют синтез белков острой фазы в печени. Благодаря этому эозинофилы участвуют в развитии многих патологических воспалительных процессов в организме.

Важную роль играют эозинофилы в патогенезе ряда аллергических заболеваний (атопические дерматиты, бронхиальная астма и др.). Более подробно это описано а ч.IV гл.1 «Механизмы гиперчувствительности».

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1487 | Нарушение авторских прав