АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Участие в процессах репарации
Макрофагам отводится существенная роль в процессах репарации и заживления ран. Эти клетки принимают участие на всех этапах заживления ран, начиная с острого воспаления. В последующем они усиливают ангиогенез, стимулируют пролиферацию эндотелиальных и мезенхимальных клеток и участвуют в регуляции синтеза и деградации внеклеточного матрикса.
В самом начале процесса репарации макрофаги участвуют в удалении продуктов разрушения тканей за счет эндоцитоза и деградации лизосомными гидролазами. Затем при участии секретируемых макрофагами нейтральных протеаз внеклеточная среда очищается от клеточного детрита. Выделяемый макрофагами M-КСФ совместно с другими стимуляторами индуцирует активность лизосомных гидролаз и секрецию нейтральных протеаз.
Фагоцитоз частиц матрикса (фрагментов коллагена) индуцирует продукцию макрофагами ИЛ-1 и ПГE2, который в свою очередь индуцирует продукцию макрофагами коллагеназы. Кроме того, макрофаги раневого содержимого продуцируют TGF-α, который индуцирует синтез тканевых ингибиторов нейтральных протеиназ.
На более поздней стадии репаративных процессов (через 3-7дней после травмы) активированные макрофаги с помощью ростовых факторов стимулируют регенерацию эндотелиальных клеток, фибробластов и эпидермальных клеток, а также участвуют в восстановлении внеклеточного матрикса. К концу первой недели рана заполнятся грануляционной тканью: происходит разрастание фибробластов с густой сетью капилляров. К концу второй недели нарастают процессы фиброза коллагена и клеточной пролиферации, способствующие полному заживлению раны.
Макрофаги секретируют несколько ростовых факторов, стимулирующих ангиогенез и индуцирующих формирование грануляционной ткани и реэпителизацию: базисный фактор роста фибробластов (bFGF), ростовые трансформирующие факторы TGF-α и TGF-β, инсулиноподобный ростовой фактор (IGF). Наиболее выраженной ангиогенной активностью обладают TGF-α, TGF-β и ГМ-КСФ.
Показана роль макрофагов и в регенерации периферических нервов: в первые дни происходит очищение патологического очага от фрагментов разрушенного нервного волокна, в последующем происходит регенерация нерва под действием факторов роста нервов (NGF), которые синтезируются Швановскими клетками. При фагоцитозе продуктов разрушения периферического нерва макрофаги начинают синтезировать аполипопротеин E, участвующий в репарации и ремиелинизации. Основными индукторами транскрипции NGF являются монокины ИЛ-1 и TNF-α. Макрофагзависимым является и процесс негативной регуляции репаративных процессов за счет индукции синтеза тканевых ингибиторов протеиназ.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 767 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 |
|