Тема 8. РАЗГИБАТЕЛЬНЫЕ ГОЛОВНЫЕ ПРЕДЛЕЖАНИЯ
Мотивация темы: Разгибательные предлежания и вставления головки, по данным различных авторов, встречаются в 0,5-1% случаев по отношению ко всем родам. Течение родов при разгибательных головных предлежаниях имеет целый ряд особенностей, часто приводящих к возникновению осложнений, как со стороны матери, так и со стороны плода, поэтому их следует рассматривать как пограничные между нормальными и патологическими. Своевременное и достоверное диагностирование разгибательных головных предлежаний, четкое знание биомеханизма и особенностей течения таких родов, а так же правильно выбранная врачебная тактика их ведения позволяет значительно снизить родовой травматизм и его отдаленные последствия как для женщины, так и для здоровья ребенка.
Цель занятия: Изучить разновидности разгибательных головных предлежаний плода, причины их возникновения и методы диагностики. Изучить особенности биомеханизма, течения и основные принципы ведения родов при различных степенях разгибания головки, возможные осложнения и методы их профилактики.
При освоении данной темы студент должен ЗНАТЬ (2-й уровень):
1) строение головки плода и ее основные размеры;
2) биомеханизм родов при сгибательных (затылочных) предлежаниях головки;
3) принципы ведения родов по периодам;
4) причины, приводящие к изменению нормального членорасположения плода;
5) показания к оперативному родоразрешению.
После освоения данной темы студент должен УМЕТЬ (3-й уровень):
1) четко дифференцировать различные варианты членорасположения плода;
2) распознавать различные варианты разгибательных головных предлежаний по данным наружного акушерского и влагалищного исследования;
3) иметь представление об интерпретации данных, полученных при проведении УЗИ плода в поздние сроки беременности;
4) определять по ведущей точке и точкам фиксации степень разгибания головки и момент биомеханизма родов;
5) на акушерском фантоме четко воспроизводить основные этапы биомеханизма родов при различных степенях разгибания головки плода;
6) выбрать рациональную тактику родоразрешения и составить предполагаемый план ведения родов при каждом варианте разгибательных головных предлежаний;
7) оценивать риск возможных осложнений со стороны матери и со стороны плода и проводить профилактические мероприятия по их предупреждению.
Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 913 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 |
|