АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема 8. РАЗГИБАТЕЛЬНЫЕ ГОЛОВНЫЕ ПРЕДЛЕЖАНИЯ

Мотивация темы: Разгибательные предлежания и вставления головки, по данным различных авторов, встречаются в 0,5-1% случаев по отношению ко всем родам. Течение родов при разгибательных головных предлежаниях имеет целый ряд особенностей, часто приводящих к возникновению осложнений, как со стороны матери, так и со стороны плода, поэтому их следует рассматривать как пограничные между нормальными и патологическими. Своевременное и достоверное диагностирование разгибательных головных предлежаний, четкое знание биомеханизма и особенностей течения таких родов, а так же правильно выбранная врачебная тактика их ведения позволяет значительно снизить родовой травматизм и его отдаленные последствия как для женщины, так и для здоровья ребенка.

Цель занятия: Изучить разновидности разгибательных головных предлежаний плода, причины их возникновения и методы диагностики. Изучить особенности биомеханизма, течения и основные принципы ведения родов при различных степенях разгибания головки, возможные осложнения и методы их профилактики.

При освоении данной темы студент должен ЗНАТЬ (2-й уровень):

1) строение головки плода и ее основные размеры;

2) биомеханизм родов при сгибательных (затылочных) предлежаниях головки;

3) принципы ведения родов по периодам;

4) причины, приводящие к изменению нормального членорасположения плода;

5) показания к оперативному родоразрешению.

После освоения данной темы студент должен УМЕТЬ (3-й уровень):

1) четко дифференцировать различные варианты членорасположения плода;

2) распознавать различные варианты разгибательных головных предлежаний по данным наружного акушерского и влагалищного исследования;

3) иметь представление об интерпретации данных, полученных при проведении УЗИ плода в поздние сроки беременности;

4) определять по ведущей точке и точкам фиксации степень разгибания головки и момент биомеханизма родов;

5) на акушерском фантоме четко воспроизводить основные этапы биомеханизма родов при различных степенях разгибания головки плода;

6) выбрать рациональную тактику родоразрешения и составить предполагаемый план ведения родов при каждом варианте разгибательных головных предлежаний;

7) оценивать риск возможных осложнений со стороны матери и со стороны плода и проводить профилактические мероприятия по их предупреждению.

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 919 | Нарушение авторских прав