АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема 10. МНОГОПЛОДНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Мотивация темы: Многоплодная беременность встречается 0,8 – 1% или на 80 родов – одна двойня, на 6400 родов –одна тройня. В связи с технологией экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов в матку (ЭКО и ПЭ) частота многоплодных беременностей увеличивается. Это повышает риск для матери и плода и может серьезно повлиять на качественные показатели работы акушерской службы.

Своевременная диагностика многоплодной беременности и выявления первых проявлений патологического течения беременности, даёт возможность немедленно приступить к лечению в условиях женской консультации, а при необходимости в палате патологии беременности, это позволяет избежать более серьёзных осложнений для матери и плода во время беременности, родов и послеродового периода.

Цель занятия: Изучить тактику ведения женщин с многоплодной беременностью, во время родов и в послеродовом периоде.

Применяя знания и практические навыки, полученные при изучении темы, студент должен уметь диагностировать многоплодную беременность, проводить дифференциальную диагностику, лечение и своевременную госпитализацию женщин в родильный дом, знать осложнения, которые наблюдаются при многоплодной беременности.

При освоении данной темы студент должен ЗНАТЬ (2-й уровень):

1) физиологию зачатия, ранние этапы развития оплодотворенной яйцеклетки (деления до стадии 2-4-8-16 бластомеров; образование морулы, бластулы, формирование провизорных органов плода);

2) физиологические изменения при одноплодной беременности;

3) возможные варианты положения плода в матке;

4) течение и ведение родов по периодам;

5) биологическое значение многоплодной беременности, генетические проблемы сходства и различий между близнецами (близнецовый метод исследований в генетике).

После освоения данной темы студент должен УМЕТЬ (3-й уровень):

1) диагностировать многоплодную беременность;

2) определять варианты расположения близнецов в матке;

3) дифференцировать монохориальную и бихориальную двойню, моноамниотическую и биамниотическую двойню;

4) проводить дифференциальную диагностику двоен с крупным плодом и многоводием, пузырным заносом, опухолью матки;

5) составить план ведения беременной и роженицы с многоплодной беременностью;

6) оказать помощь близнецам в момент рождения;

7) провести профилактику кровотечения в послеродовом и раннем послеродовом периодах при многоплодной беременности.

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 960 | Нарушение авторских прав