Тема 10. МНОГОПЛОДНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ
Мотивация темы: Многоплодная беременность встречается 0,8 – 1% или на 80 родов – одна двойня, на 6400 родов –одна тройня. В связи с технологией экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов в матку (ЭКО и ПЭ) частота многоплодных беременностей увеличивается. Это повышает риск для матери и плода и может серьезно повлиять на качественные показатели работы акушерской службы.
Своевременная диагностика многоплодной беременности и выявления первых проявлений патологического течения беременности, даёт возможность немедленно приступить к лечению в условиях женской консультации, а при необходимости в палате патологии беременности, это позволяет избежать более серьёзных осложнений для матери и плода во время беременности, родов и послеродового периода.
Цель занятия: Изучить тактику ведения женщин с многоплодной беременностью, во время родов и в послеродовом периоде.
Применяя знания и практические навыки, полученные при изучении темы, студент должен уметь диагностировать многоплодную беременность, проводить дифференциальную диагностику, лечение и своевременную госпитализацию женщин в родильный дом, знать осложнения, которые наблюдаются при многоплодной беременности.
При освоении данной темы студент должен ЗНАТЬ (2-й уровень):
1) физиологию зачатия, ранние этапы развития оплодотворенной яйцеклетки (деления до стадии 2-4-8-16 бластомеров; образование морулы, бластулы, формирование провизорных органов плода);
2) физиологические изменения при одноплодной беременности;
3) возможные варианты положения плода в матке;
4) течение и ведение родов по периодам;
5) биологическое значение многоплодной беременности, генетические проблемы сходства и различий между близнецами (близнецовый метод исследований в генетике).
После освоения данной темы студент должен УМЕТЬ (3-й уровень):
1) диагностировать многоплодную беременность;
2) определять варианты расположения близнецов в матке;
3) дифференцировать монохориальную и бихориальную двойню, моноамниотическую и биамниотическую двойню;
4) проводить дифференциальную диагностику двоен с крупным плодом и многоводием, пузырным заносом, опухолью матки;
5) составить план ведения беременной и роженицы с многоплодной беременностью;
6) оказать помощь близнецам в момент рождения;
7) провести профилактику кровотечения в послеродовом и раннем послеродовом периодах при многоплодной беременности.
Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 947 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 |
|