АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача № 1. Больной М., 47 лет, поступил в отделение челюстно-лицевой хирургии РКБ на 3 сутки после начала заболевания с жалобами на общую слабость

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

Больной М., 47 лет, поступил в отделение челюстно-лицевой хирургии РКБ на 3 сутки после начала заболевания с жалобами на общую слабость, повышение температуры тела, невозможность принимать пищу. Заболевание началось с боли при надкусывании в .

В поликлинике по месту жительства был удален. На следующий день температура тела повысилась до 39 0С, появились боль при глотании, озноб.

При поступлении: состояние больного тяжелое, температура тела
39,5 0С, АД – 100/60 мм. рт. ст. Кожные покровы бледные, суховаты. Пульс 120 уд/мин, слабого наполнения и напряжения. Тоны сердца приглушены.

Местно: имеется припухлость тканей в поднижнечелюстной области справа, при пальпации которой определяется болезненное уплотнение размером до 8 см, распространяющиеся к кивательной мышце. Открывание рта ограничено до 0,5 см между центральными резцами. Гнилостный запах из полости рта. Лунка заполнена сгустком грязно-серого цвета. Слизистая оболочка крыловидно-челюстной складки и боковой стенки глотки покрасневшая, выбухает в полость ротоглотки. При запрокидывании головы появляется резкая боль за грудиной, покашливание.

Анализ крови: гем. – 120 г/л, цветной показатель – 0,9, Л-17,7*109 гАл,
П-21 %, Л – 7 %. Токсическая зернистость нейтрофилов, СОЭ - 57 мм/час.

Анализ мочи: реакция кислая, плотность 1,021; белок -0,33 г/л, лейкоциты единичные в поле зрения.

Сахар крови – 11,93 ммоль/л.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Проведите его обоснование.

3. Составьте план обследования и лечения больного.

 


Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 860 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)