В структуре организации хирургической помощи стоматологическим больным ведущая роль принадлежит поликлинике, где проводимое лечение в 98-98,5 % наблюдений оказывается исчерпывающим: только 1,5-2 % больных поступают в стационары.
Изучение структуры заболеваемости населения, требующего госпитального лечения в условиях специализированных челюстно-лицевых стационаров.показывает, что в 70-80 % случаев наблюдений больные нуждаются в неотложной помощи в связи с полученными ими повреждениями или развившимися у них острыми инфекционно-воспалительными заболеваниями тканей челюстно-лицевой области. Больные этих групп занимают 70 % имеющего коечного фонда профильного стационара.
В хирургический стоматологический стационар поступают также больные, по поводу последствий травмы, врожденных пороков развития, новообразований. Они нуждаются в соответствующих оперативных вмешательствах, которые могут быть проведены в плановом порядке. Эти больные должны быть заранее подготовлены к госпитализации в условиях поликлиники, где им в обязательном порядке должна производиться санация полости рта.
Контрольные вопросы
1. Классификация абсцессов и флегмон головы и шеи.
2. Общие принципы диагностики абсцессов и флегмон головы и шеи.
3. Роль реактивности в развитии воспалительных процессов в челюстно-лицевой области.
4. Организация хирургической стоматологической помощи больным с абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области.
Тесты
1. Одонтогенная флегмона отличается от аденофлегмоны:
1) осложнениями;
2) наличием воспалительной реакции лимфоузлов;
3) скорость нарастания симптомов интоксикации;
4) выраженностью местных клинических проявлений;
5) одной из стенок гнойного очага является челюстная кость.
2. Аденофлегмоны развиваются по причине:
1) абсцедирующего фурункула;
2) периапекального воспаления;
3) паренхиматозного сиалоаденита;
4) распространения воспалительного процесса из других областей;
5) распространения воспалительного процесса за пределы лимфатического узла.
3. Серьезным осложнением флегмон верхних отделов лица является:
1) паротит;
2) медиастенит;
3) флебит угловой вены;
4) парез лицевого нерва;
5) гематома мягких тканей.
4. Серьезным осложнением флегмон верхних отделов лица является:
1) паротит;
2) медиастенит;
3) парез лицевого нерва;
4) гематома мягких тканей;
5) тромбоз синусов головного мозга.
5. Серьезным осложнением флегмон нижних отделов лица является:
1) паротит;
2) медиастенит;
3) парез лицевого нерва;
4) гематома мягких тканей;
5) тромбоз синусов головного мозга.
6. Показанием к проведению блокад по Вишневскому является:
1) отек;
2) инфильтрат;
3) эмпиема верхнечелюстной пазухи;
4) инфильтрат с признаком абсцедирования.
7. Для ускорения абсцедирования назначают:
1) парофинотерапию;
2) грязевые аппликации;
3) УВЧ в нетепловой дозе;
4) УВЧ в слаботепловой дозе;
5) УФО в субэритемных дозах.
8. Укажите клетчаточное пространство, расположенное вокруг верхней челюсти:
1) крыловидно-челюстное;
2) крылонёбное;
3) окологлаточное;
4) позадичелюстное.
9. Укажите клетчаточное пространство расположенное вокруг нижней челюсти:
1) подвисочное;
2) подглазничное;
3) поднижнечелюстное;
4) скуловое.
10. Тенденцией к дальнейшему быстрому развитию обладает: