Задача № 2. Больной К., 27 лет, находится на стационарном лечении в отделении ЧЛХ РКБ в течение двух недель по поводу одонтогенной флегмоны дна полости рта
Больной К., 27 лет, находится на стационарном лечении в отделении ЧЛХ РКБ в течение двух недель по поводу одонтогенной флегмоны дна полости рта. При поступлении произведено вскрытие флегмоны. Однако состояние больного не улучшилось, и, из-за распространения воспалительного процесса на переднюю поверхность шеи, произведена повторная операция, вскрытие гнойников на шее. Проведена противовоспалительная медикаментозная терапия.
Общий статус: общее состояние больного тяжелое. Кожа и видимые слизистые бледные, землистого оттенка, на коже тела имеются гнойнички. Положение в постели пассивное. При пальпации определяется резкая болезненность в области левой бедренной кости. Температура тела 40,2 0С. Пульс -120 уд. в мин., слабого наполнения и напряжения. Тоны сердца приглушены.
Местный статус: в поднижнечелюстных и подподбородочной областях имеется гранулирующая рана после воротникообразного разреза.
Анализ крови: гемог.-90 г/л, эр. -3*10 л, Л-20*109 л, Э – 1 % г/л, П – 25 %, С – 55 %, лим. – 11 %, мон. – 8 %, СОЭ - 52 мм/ч.
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Проведите его обоснование.
3. Составьте план обследования и лечения больного.
Литература: основная - 5, 12, 13, 14, 16.; дополнительная - 4, 17, 18, 21.
Тема № 17. Медиастенит. Пути распространения инфекции.
Особенности клиники и диагностики одонтогенного медиастенита.
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 891 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 |
|