АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача № 2. Больной К., 27 лет, находится на стационарном лечении в отделении ЧЛХ РКБ в течение двух недель по поводу одонтогенной флегмоны дна полости рта

Больной К., 27 лет, находится на стационарном лечении в отделении ЧЛХ РКБ в течение двух недель по поводу одонтогенной флегмоны дна полости рта. При поступлении произведено вскрытие флегмоны. Однако состояние больного не улучшилось, и, из-за распространения воспалительного процесса на переднюю поверхность шеи, произведена повторная операция, вскрытие гнойников на шее. Проведена противовоспалительная медикаментозная терапия.

Общий статус: общее состояние больного тяжелое. Кожа и видимые слизистые бледные, землистого оттенка, на коже тела имеются гнойнички. Положение в постели пассивное. При пальпации определяется резкая болезненность в области левой бедренной кости. Температура тела 40,2 ⁰С. Пульс -120 уд. в мин., слабого наполнения и напряжения. Тоны сердца приглушены.

Местный статус: в поднижнечелюстных и подподбородочной областях имеется гранулирующая рана после воротникообразного разреза.

Анализ крови: гемог.-90 г/л, эр. -3*10 л, Л-20*10⁹ л, Э – 1 % г/л,
П – 25 %, С – 55 %, лим. – 11 %, мон. – 8 %, СОЭ - 52 мм/ч.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Проведите его обоснование.

3. Составьте план обследования и лечения больного.

Литература: основная - 5, 12, 13, 14, 16.; дополнительная - 4, 17, 18, 21.

Тема № 17. Медиастенит. Пути распространения инфекции.

Особенности клиники и диагностики одонтогенного медиастенита.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 845 | Нарушение авторских прав