АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВСКРЫТИЕ И ДРЕНИРОВАНИЕ АБСЦЕССОВ И ФЛЕГМОН ПОДЖЕВАТЕЛЬНОГО ПРОСТРАНСТВА

Прочитайте:
  1. A. Тіл флегмона
  2. А. Идентификация эпидурального пространства.
  3. Абсцесс дугласова пространства
  4. Абсцесс, флегмона надключичного пространства (trigonum omoclaviculare)
  5. Абсцесс, флегмона предтрахеалыюго клетчаточного пространства (spatium pretracheale)
  6. Абсцесс. Флегмона. Панариций. Рожа
  7. АБСЦЕССОВ И ГАНГРЕНЫ ЛЕГКОГО
  8. Абсцессы и флегмоны
  9. АБСЦЕССЫ И ФЛЕГМОНЫ
  10. АБСЦЕССЫ И ФЛЕГМОНЫ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

Границы. Поджевательное пространство ог­раничено медиально наружной поверхностью ветви нижней челюсти, латерально — внутрен­ней поверхностью жевательной мышцы {т. masseter), сверху — нижним краем скуло­вой дуги, снизу — нижним краем тела ниж­ней челюсти, спереди — передним краем же­вательной мышцы, сзади — задним краем ветви нижней челюсти, где околоушно-жева-тельная фасция плотно сращена с надкостни­цей (рис. 6-53).

Распространение воспалительного процесса при абсцессах и флегмонах поджевательного пространства возможно в пяти направлениях:

• в щёчную область;

• в позадичелюстную область;

• в подвисочную область;

• в височную область;

• в крыловидно-челюстную область.

Основные источники и пути проникновения инфекции в поджевательное клетчаточное про-



 



Рис. 6-53. Схема локализации (а) и распростра­нения (б) флегмоны поджевательного про­странства. 1 — латеральная крыловидная мыш­ца, 2 — медиальная крыловидная мышца, 3 — нижняя челюсть, 4 — жевательная мышца, 5 — воспалительный инфильтрат 6 — височная мыш­ца. (Из: Козлов В.А. Неотложная стационарная сто­матологическая помощь. — М., 1988.)


странство: очаги одонтогенной инфекции (по­ражение нижних моляров, в первую очередь нижнего третьего моляра), распространение воспалительного процесса из щёчной и височ­ной областей, подвисочной ямки и околоуш­ной слюнной железы.

При вскрытии абсцесса или флегмоны дан­ной локализации проводят разрез кожи и под­кожной клетчатки, окаймляющий угол ниж­ней челюсти, отступив на 1,5—2 см вниз и назад от края челюсти с целью предупреждения по­вреждения краевой ветви лицевого нерва (см. рис. 6-49).

Рассекают жевательную фасцию (fascia masseterica) и отсекают сухожилие жевательной мышцы в месте его прикрепления к наружной поверхности угла нижней челюсти. Проника­ют в поджевательное пространство. Гнойник вскрывают и дренируют.



Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 1679 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)