АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВСКРЫТИЕ И ДРЕНИРОВАНИЕ АБСЦЕССОВ И ФЛЕГМОН ОКОЛОГЛОТОЧНОГО ПРОСТРАНСТВА

Прочитайте:
  1. A. Тіл флегмона
  2. А. Идентификация эпидурального пространства.
  3. Абсцесс дугласова пространства
  4. Абсцесс, флегмона надключичного пространства (trigonum omoclaviculare)
  5. Абсцесс, флегмона предтрахеалыюго клетчаточного пространства (spatium pretracheale)
  6. Абсцесс. Флегмона. Панариций. Рожа
  7. АБСЦЕССОВ И ГАНГРЕНЫ ЛЕГКОГО
  8. Абсцессы и флегмоны
  9. АБСЦЕССЫ И ФЛЕГМОНЫ
  10. АБСЦЕССЫ И ФЛЕГМОНЫ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

Границы. Кнутри от межкрыловидной фас­ции и медиальной крыловидной мышцы (т. pterygoideus medialis) расположено окологло­точное клетчаточное пространство. Оно огра­ничено снаружи околоушной слюнной желе­зой вместе с крыловидными мышцами (тт. pterygoideus lat. et med.) и межкрыловид­ной фасцией, изнутри — боковой поверхнос­тью глотки, покрытой висцеральной фасцией с прилежащими к ней мышцами мягкого нёба (тт. tensor et levator veli palatini) (рис. 6-54).

Основные источники и пути проникновения инфекции в окологлоточное клетчаточное про­странство: очаги тонзиллогенной инфекции,



Рис. 6-54. Схема локализации флегмоны око­логлоточного клетчаточного пространства.

а — схема локализации воспалительного ин­фильтрата во фронтальной плоскости: 1 — вос­палительный инфильтрат, 2 — боковая стенка глотки, 3 — нижняя челюсть, 4 — жевательная мышца, 5 — медиальная крыловидная мышца, 6 — латеральная крыловидная мышца, 7 — ви­сочная мышца; б — схема локализации воспа­лительного инфильтрата в горизонтальной плос­кости: 1 — ветвь нижней челюсти, 2 — жевательная мышца, 3 — воспалительный ин­фильтрат в переднем отделе окологлоточного пространства, 4 — внутренняя яремная вена,

5 — задний отдел окологлоточного пространства,

6 — внутренняя сонная артерия, 7 — глоточно-предпозвоночная фасция, 8 — фасция Шарпи, 9— нёбная миндалина, 10— околоушная же­леза, 11 — медиальная крыловидная мышца. (Из: Козлов В.А. Неотложная стационарная сто­матологическая помощь. — М., 1988.)



 


 


перикоронарит нижних последних моляров, инфекционный воспалительный процесс в око-лоушно-жевательной, поднижнечелюстной областях и крыловидно-челюстном простран­стве. При ангинах может развиться тромбо­флебит нёбной восходящей вены (v. palatina ascendens), принимающей кровь от нёбных миндалин, с образованием флегмоны. Отсюда процесс способен распространяться на вены лица и далее в яремные вены.

Через клетчатку задненижнего отдела про­ходят внутренняя сонная артерия {a. carotis interna), внутренняя яремная вена (v. jugulaiis interna), языкоглоточный (п. glossopharyngeus), блуждающий {п. vagus), добавочный {п. accessorius) и подъязычный {п. hypoglossus) нервы, а также симпатический ствол {truncus sympathicus), представленный верхним узлом. По ходу этих образований воспалительный процесс способен распространяться в подче­люстную область, в область переднего и зад­него средостений.

Разрушив относительно тонкую наружную стенку, гной может из окологлоточного про­странства проникнуть в околоушно-жеватель­ную область, подъязычное клетчаточное про­странство и область дна подчелюстного треугольника (рис. 6-55).



Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 2049 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)