АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Принципы диагностики рака легкого

Диагностика рака легкого, как и большинства онкологических заболеваний, со­стоит из двух последующих этапов.

1. Первичная диагностикас установлением клинико-анатомической формы, гистологической структуры опухоли и степени дифференцировки опухолевых клеток.

2. Уточняющая диагностика:

а) определение степени распространения опухоли (стадирование по системе TNM),

б) оценка общего состояния пациента (функция внешнего дыхания и сердечно­сосудистой системы, уровни ЛДГ, альбумин и др. лабораторные данные).

1.7.2. План первичной диагностики (рекомендованный для всех пациентов)

1. Полное клиническое обследование. Физикальный осмотр, анализ крови (включая электролиты, кальций, альбумин, щелочную фосфатазу, ACT, АЛТ, билирубин, креатинин).

2. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

3. Бронхологическое исследование.

4. Трансторакальная пункция опухоли (в случае периферического рака).

5. Патоморфологическое подтверждение злокачественности.

Уточняющие методы диагностики (рекомендованные для пациентов, которым необходимо хирургическое или лучевое лечение):

1) компьютерная томография грудной клетки и надпочечников;

2) ультразвуковое исследование органов брюшной полости и грудной клетки;

3) сканирование костей скелета;

4) рентгенография костей скелета;

5) КТ или МРТ головного мозга;

6) функциональное исследование легких и сердца;

7) медиастиноскопия, медиастинотомия, торакоскопия, торакотомия.

Обследование больного с подозрением на рак легкого необходимо начинать с вы­яснения жалоб, анамнестических данных, общего осмотра пациента, пальпации и пер­куссии.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 860 | Нарушение авторских прав