АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Компьютерная томография в диагностике опухолей средостения

Прочитайте:
  1. E Смещение средостения влево
  2. I. Врожденные кисты средостения.
  3. II -А. Задачи СИТУАЦИОННЫЕ по диагностике в
  4. V. МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ
  5. V. Молекулярные основы патогенеза эндокринных опухолей
  6. VI. Мезенхимальные опухоли средостения
  7. VIII. ДИАГНОСТИКА РАКА И ДИАГНОСТИКА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ
  8. Алгоритм по диагностике бруцеллеза
  9. Алгоритм по диагностике ветряной оспы
  10. Алгоритм по диагностике ветряной оспы

Стандартная томография средостения, пневмомедиастинография, пневмомедиастинотомография, еще недавно бывшие методами выбора, в настоящее время практически полностью вытеснены из диагностики образований средостения современными, более точными методами лучевой диагностики. Компьютерная и магнитно-резонансная томография, подтверждая и уточняя локализацию образования, дают ответы на важные вопросы: анализ томограмм с высокой точностью демонстрирует связь образований средостения с теми или иными органами и структурами, а денситометрия позволяет отличить более плотную опухолевую ткань от менее плотного жидкостного содержимого кисты.

Внедрение в клиническую практику спиральной компьютерной томографии позволяет изучить структуру новообразования и за счет воссоздания трехмерной модели наглядно представить в нужном объеме дальнейшее оперативное вмешательство (рис. 98).

 

 

Рис. 98. Спиральная компьютерная томография грудной клетки. Тимома средостения в виде солитарного узла.

 

Контрастирование сосудов в момент исследования и применение магнитно-резонансной томографии повышает точность визуализации магистральных сосудов, что важно для исключения или выявления их инвазии или компрессии. Магнитно-резонансная томография представляется методом выбора и в случае подозрения на нейрогенную опухоль заднего средостения, так как в подобных ситуациях всегда необходимо исключить опухоль типа «песочных часов», а в отношении нервной ткани магнитно-резонансная томография более чувствительна, чем рентгеновская компьютерная томография. Однако нозологическая диагностика по данным этих высокоточных методов исследования также может носить лишь предположительный характер.

Адекватной заменой ангиографии является спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением (мультиспиральная томография). Данная методика позволяет изучить структуру новообразования и установить точные топографо-анатомические взаимоотношения новообразований с магистральными сосудами средостения (рис. 99).

 

Рис. 99. Мультиспиральная томография. В верхне-переднем отделе средостения контурируется тимомная опухоль.

 

 


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 943 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)