АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Ответ на задачу № 13. 1. ИБС, прогрессирующая стенокардия
1. ИБС, прогрессирующая стенокардия. Постинфарктный кардиосклероз, НК II. Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь II стадии, 2 степень, риск 3.
2. Больной подлежит экстренной госпитализации в кардиологическое отделение.
3. Необходимо провести дифференциальную диагностику с ОКC, острым инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией, обострением язвенной болезни, острым животом, обострением желчнокаменной болезни.
4. Купирование пароксизма парентеральным введением верапамила, панангина. При безуспешности лечения показано стационарное лечение. В последующем назначение антиагрегантов, ЛФК, диетотерапия, психотерапия; санаторно-курортное лечение в санатории "Зеленая Роща".
5. Признаки утраты трудоспособности; впоследствии решить вопрос о возможности направления на МСЭК для определения группы инвалидности.
6. Нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда. Помощь: на догоспитальном этапе необходимо оказать экстренную помощь - сублингвально нитроглицерин, парентерально ненаркотические или наркотические анальгетики, при необходимости провести нейролептанальгезию. Впоследствии назначить поддерживающую терапию - ингибиторы АПФ, пролонгированные нитраты, диуретики, антиагреганты, ЛФК, диетотерапия, психотерапия, дозированная ходьба, трудотерапия и т.д. Сан-кур лечение в ближайшие 3 месяца противопоказано
7. Третья группа наблюдения. Ежегодное диспансерное наблюдение: OAK и ОАМ, ЭКГ, флюорография органов грудной клетки, биохимическое исследование крови (липиды, глюкоза крови и мочи), протромбиновый анализ крови, велоэргометрия, консультация невропатолога.
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 783 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 |
|