АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ответ на задачу № 27

1. Обострение хронического, часто рецидивирующего двустороннего пиелонефрита с пониженной функцией почек, вторичной гипертензией, средней тяжести, ХПН 1. Сопутствующие заболевания: аллергический ринит (поллиноз).
2. В динамике ОАМ, OAK, УЗИ почек, ЭКГ, контрольная урография. Биохимический анализ крови на креатинин, остаточный азот, мочевину, проба Реберга, проба по Зимницкому, посев мочи на флору и определение чувствительности к антибиотикам.
3. Необходимо проводить дифференциальную диагностику с острым аппендицитом, острым холециститом, остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника.
4. Амбулаторное лечение: а) противовоспалительная антибактериальная терапия после определения чувствительности и посева мочи на микрофлору б) диетотерапия с ограничением соли и воды. Белковая диета с большим количеством витаминов группы В, С, А; в) фитотерапия: почечный с бор в течение 3-х месяцев; г) гипотензивная терапия ингибиторы АПФ.
5. Больничный лист 18-21 день, показания к госпитализации - нарастающая ХПН.
6. Комплексный план противорецидивных и реабилитационных мероприятий а) диетотерапия, б) противовоспалительная и противорецидивная терапия; в) иммунокоррекция; г) витаминотерапия; д) трудоустройство; е) санаторно-курортное лечение.
7. Красноусольск, Янган-Тау, низкоминерализованные источники курорта Минеральных Вод.

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 724 | Нарушение авторских прав