АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Ответ на задачу № 22
- Хроническая обструктивная болезнь легких, крайне тяжелое течение, бронхитический тип, непрерывно-рецидивирующее течение. Осл. ДН III ст, ЛСН II ст, Хроническое легочное сердце в стадии декомпенсации. Сопутствующие заболевания: цирроз печени, смешанной этиологии, портальная гипертензия.
- Необходимо дифференцировать с: БА; раком бронха, пневмокониозами, бронхоэктазами, туберкулезом легких, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, ХСН.
- Необходимые исследования - определение ФВД, ФЖЕЛ, до и после пробы с бронхорасширяющими препаратами, ЭКГ - установление признаков гипертрофии правых отделов сердца, гемоглобин и эритроциты в периферической крови анализ мокроты на микрофлору, БК, атипичные клетки, биохимические показатели крови (белок и белковые фракции, билирубин, холестерин, креатинин, печеночные пробы), УЗИ органов брюшной полости.
- Необходима экстренная госпитализация больного в стационар для обследования и лечения.
- Больной нетрудоспособен на период стационарного лечения. Имеются также признаки стойкой утраты трудоспособности. Нарастающая дыхательная недостаточность и легочно-сердечная недостаточность служат показанием для направления на МСЭ.
- Оформляются следующие документы при направлении на МСЭ: направление на МСЭ, амбулаторная карта с соответствующими записями терапевта и других специалистов, ВК, паспорт, страховой полис.
- Может возникнуть острая дыхательная недостаточность. Нарастание гипоксемии, возникновение или нарастание гиперкапнии; наличие тяжелых, сопутствующих легочных или внелегочных заболеваний (ХСН, стенокардия, СД, ХПН);
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 822 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 |
|