АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Непроходимости при раке толстой кишки

Прочитайте:
  1. I. ОПУХОЛИ ТОНКОЙ КИШКИ
  2. А. Спазм и болезненность сигмовидной кишки, податливость ануса
  3. Анатомия и физиология желудка и 12-перстной кишки.
  4. Анатомия прямой и ободочной кишки
  5. Анатомо-физиологические сведения о прямой кишке. Методы обследования прямой кишки.
  6. Анатомо-физиологические сведения о толстой кишке. Методы исследования. Неспецифический язвенный колит. Этиопатогенез. Клиника, диагностика, лечение.
  7. Аномалии развития толстой кишки.
  8. Артериальной непроходимости
  9. Болезни органов пищеварения: острый гастрит, энтероколит, язва желудка и 12-типерстной кишки.
  10. Взятие крови, приготовление «тонкого мазка» и «толстой капли»

[Александров Н. Н. и др., 1980]

 

    Из них с
Локализация опухоли Всего кишечной
  боль- непроходи-
  ных мостью
    абс. %
    число  
Правая половина ободочной     24,59
кишки      
Поперечная ободочная кишка     30,0
Левая половина ободочной     49,25
кишки      
Сигмовидная ободочная кишка     38,56
Прямая кишка     9,98
Итого.     19,15

По нашим данным, из 513 больных обтурационная непроходимость выявлена у 49 (9,55 %), наиболее часто при локализации опухоли в области левого и правого изгибов ободочной кишки (табл. 3).

Развитие непроходимости толстой кишки зависит и от стадии заболевания. Стадия рака толстой кишки опре­деляется по совокупности таких признаков, как размер

Таблица 3. Частота развития обтурационной непроходимости при раке толстой кишки (собственные данные)

 

  Всего больных Из них с не-
Локализация опухоли   проходимостью
  абс. 0/ абс.  
  число   число  
Слепая кишка   2,53   7,69
Восходящая ободочная кишка   6,05   3,22
Правый изгиб ободочной кишки   2,34    
Поперечная ободочная кишка   4,29   13,64
Левый изгиб ободочной кишки   1,94    
Нисходящая ободочная кишка        
Сигмовидная ободочная кишка Ректосигмоидный отдел Прямая кишка Множественная локализация 141 45 209 5 27,48 8,78 40,74 0,97 21 6 9 14,89 13,33 4,30
Итого...   100,0   9,55

опухоли, распространение ее в глубину стенки кишки, на окружающие органы и ткани, поражение регионарных и отдаленных лимфатических узлов и других органов. Раз­витие кишечной непроходимости у больных раком тол­стой кишки свидетельствует, как правило, о запущенно­сти основного заболевания [Холдин С. А., 1955; Пет­ров Б. А., Виноградова О. И., 1960].

По данным Г.А.Ефимова и Ю.М.Ушакова (1984), Ф. X. Кутушева и соавт. (1984), у 90—100% больных с осложненным раком ободочной кишки выявляют III и IV стадии заболевания, причем IV стадия отмечается в 65—76 % случаев [Эсперов Б. Н. и др., 1979; Панчен-ков Р. Т. и др., 1985; Клемперт А. Я. и др., 1986]. Из 306 оперированных в нашей клинике больных с призна­ками опухолевой обтурации толстой кишки радикальные операции удалось выполнить только у 138 (45,09%), среди неосложненных форм рака толстой кишки резекта-бельность составила 71 %.

Следует отметить, что в некоторых случаях непрохо­димость развивается не на месте первичной опухоли, а в других отделах толстой кишки и обусловлена сдавлением метастазами или распространением первич­ной опухоли.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 489 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)