АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Общие принципы лечения малярии
Лечение больных трехдневной малярией осуществляют в условиях инфекционных отделений военных госпиталей.
Успешность лечения малярии во многом определяется правильностью выбора этиотропного препарата и своевременностью его назначения. Исход заболевания зависит от формы малярии, тяжести течения, наличия осложнений, состояния иммунной системы и преморбидного фона (переутомление, истощение, сопутствующие соматические заболевания и т.п.) больного. Эффективность лечения малярии существенно осложняет микст-инфекция и широкое распространение лекарственноустойчивых возбудителей.
Жизненные стадии различных видов малярийных паразитов отличаются приспособлениями к паразитированию в организме человека. В настоящее время не существует лекарственных препаратов, способных одинаково эффективно воздействовать на все формы плазмодиев. Поэтому для лечения каждого случая малярии этиотропные средства необходимо подбирать индивидуально.
Для постановки окончательного диагноза и выбора рациональных схем терапии требуется определенное время. В месте с тем, в случаях развития тропической малярии у неиммунных лиц отсрочка начала специфического лечения может привести к смерти больного. Поэтому при обнаружении клинических признаков заболевания больному с подозрением на малярию проводят предварительное лечение, которое предотвращает возможность злокачественного течения и исключает вероятность летального исхода (прил. 14). С этой целью назначают суточную дозу препарата, действующего на эритроцитарные стадии паразитов (как правило, 1-1,5 г хлорохина). Поскольку предварительное лечение не может обеспечить полное освобождение организма от возбудителей, то после подтверждения или уточнения диагноза с помощью лабораторных методов исследования производится подбор лечебных препаратов, определяется эффективность их комбинаций и осуществляется радикальное лечение инфекции.
Так, например, для радикального излечения трехдневной малярии после проведения стандартного лечения хлорохином, купирующего приступы заболевания, назначают препараты, которые обеспечивают гибель тканевых форм паразитов и предотвращают развитие отдаленных рецидивов (примахин). Радикальное лечениенерецидивирующих форм малярии (тропическая и четырехдневная), обычно не вызывает сложностей и осуществляется с помощью препаратов, действующих на эритроцитарные стадии паразитов.
Критериями выздоровления больного, перенесшего малярию, служит купирование клинических проявлений заболевания и отсутствие паразитов в крови. Выписка производится при полном клиническом выздоровлении и отрицательных результатах микроскопического исследования крови.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 632 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 |
|