Разработка методов выявления паразитарных антигенов служит перспективным направлением в совершенствовании лабораторной диагностики малярии. Для достижения этой цели важное значение имеет определение диагностической значимости антигенов и разработка способов их получения.
В последнее время широкое распространение получили экспресс-методы диагностики малярии на основе иммуноферментного анализа (РаrаSighttm-F, ICT, КАТ Quick-Malaria и др.), обеспечивающие выявление в крови антигенов Pl.falciparum и Pl.vivax. Их чувствительность и специфичность сопоставимы с аналогичными характеристиками паразитологического метода. К важным достоинствам перечисленных экспресс-методов относится простота их использования и отсутствие необходимости в специальном оборудовании.
Тест-система «РаrаSighttm-F», производства Becton Dickinson Advanced Diagnostics (США), предназначена для выявления в крови антигенов Pl.falciparum. Метод основан на специфическом взаимодействии иммобилизированных на целлюлозном стержне моноклональных антител и паразитарных антигенов, среди которых наибольшее диагностическое значение имеет богатый гистидином протеин 2 (HRP2) и лактатдегидрогеназа (PLDH). Результат теста оценивается через 2 мин после его выполнения, в случае положительной реакции наблюдается изменение окраски диагностической полоски. Предел чувствительности реакции составляет 5-50 паразитов в 1 мкл крови. Метод удобен в использовании и не требует освоения специальных навыков. К его недостаткам относится ограниченная возможность диагностики малярии вызванной только Pl.falciparum, вероятность возникновения ложноположительных результатов после излечения заболевания, а также высокая стоимость исследования.
Метод может быть рекомендован для широкого применения в клинической практике на эндемичной территории в условиях высокого риска заражения возбудителями тропической малярии.
Тест-система «ICT Malaria P.f/P.v», производства AMRAD ICT (Австралия), основана на выявлении специфических антител к HRP2 антигену Pl.falciparum и основному антигену Pl.vivax. Этот метод предназначен для качественного определения паразитарных антигенов и дифференциальной диагностики тропической и трехдневной малярии. Он отличается удобством в использовании и надежностью. Обеспечивает возможность экспресс-диагностики случаев микст-инфекции. Особенно эффективно применение этого диагностического метода в зонах широкого распространения возбудителей трехдневной малярии, где существует риск заражения Pl.falciparum.
Тест-система «КАТ Quick-Malaria», производство Kat Medical (США), позволяет в течение 15 минут идентифицировать антигены возбудителей тропической малярии. Диагностический набор снабжен автоматическими скарификаторами, обеспечивающими возможность самообследования. Метод предназначен для использования во время путешествий, в полевых и домашних условиях.