АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Схема эпидемиологического обследования случая заболевания малярией
- Войсковая часть/полевая почта/ №
- Фамилия, Имя, Отчество больного
- Воинское звание, категория состава
- Год рождения (число, месяц, год)
- Год и месяц призыва на военную службу
- Дата заболевания (число, месяц, год)
- Дата обращения за медицинской помощью или выявления заболевания (Число, месяц, год)
- Дата изоляции в части (число, месяц, год)
- Дата эвакуации из части (число, месяц, год)
- Куда эвакуирован
- Каким транспортом
- Дата госпитализации (число, месяц, год)
- Диагноз врача части
- Диагноз при поступлении
- Диагноз окончательный
- Диагноз подтвержден обнаружением возбудителя: в крови -1, серологически – 2, не подтвержден – 0;
- Дата подтверждения диагноза (число, месяц, год)
- Находился ли больной в течение последнего месяца: вне части: да 1, нет-2; в лечебном учреждении: да – 1, нет – 2
- Дата возвращения (число, месяц, год)
- Имелись ли больные или подозреваемые на заболевание малярией на протяжении последнего месяца: в части: да – 1, нет – 2; в месте его пребывания: да – 1, нет – 2;
- Когда выявлен последний больной или паразитоноситель малярии в части (число, месяц, год)
- Болел ли ранее малярией: да – 1, нет – 2;
- Когда болел (число, месяц, год)
- Химиопрофилактика: проводилась регулярно – 1, проводилась нерегулярно – 2, не проводилась – 3;
- Дата начала химиопрофилактики (месяц, год)
- Препарат
- Доза
- Проводилось ли ранее противорецидивное лечение: да – 1, нет – 2;
- Дата проведения противорецидивного лечения (месяц, год)
- Препарат
- Доза
- Проводилось ли переливание крови на протяжении последнего года: да – 1, нет – 2;
- Отмечал ли нападение комаров: да – 1, где, нет – 2;
- Заражение, вероятно, произошло: в части – 1, в командировке – 2, в отпуске – 3, в лечебном учреждении – 4, не установлено – 0;
- Предполагаемый источник инвазии: больной из числа военнослужащих – 1, боьной из числа местного населения – 2, донор – 3;
- Место расположения части, тип местности, наличие и характеристика анофелогенных водоемов и расстояние до них;
- В месте дислокации части личинки и имаго малярийных комаров: обнаружены – 1, не обнаружены – 2;
- Дополнительные сведения;
- Заключение по эпидемиологическому обследованию очага: случай заболевания: местный – 1, завозной – 2, вторичный от завозного – 3, прививной – 4, рецидивный – 5; тип очага: остаточный активный – 1, остаточный неактивный – 2, новый активный – 3, новый потенциальный – 4, псевдоочаг завозного случая– 5, псевдоочаг рецидивного случая.
- Меропиятия, проведенные в связи с данным случаем заболевания,
должность, воинское звание, подписи врача и эпидемиолога, проводивших обследование
«___» ________ г.,
- Заключение по оценке проведенного эпидемиологического обследования и противоэпидемических мероприятий:
«_____» _____________________ г.
Должность, воинское звание, подпись
Примечание: пункты 14-17 и з6-40 заполняются эпидемиологом; Коды пунктов 3, 10-17, 26, 27, 30 и31 заполняются в санитарно-эпидемиологическом учреждении.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 554 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 |
|