АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Секреторная функция

Слюна вырабатывается тремя парными железами: околоушными, подчелюстными и подъязычными. Околоушные железы, как и малые железы боковых поверхностей языка, имеют большое количество серозных клеток (рис. 7), продуцирующих жидкую слюну с высокой концентрацией хлоридов натрия и калия. Секрет двух других желез (смешанных) богат органическими веществами, в том числе муцином, который придает слюне вязкость и способствует формированию пищевого комка.

Рис. 7. Типы слюнных желез по виду секрета (Gray's Anatomy for Students, 1997)

Фазы и механизмы регуляции секреции. Вне приема пищи слюна выделяется для увлажнения полости рта со скоростью 0,24 мл/мин, а во время жевания скорость возрастает до 3-3,5 мл/мин. За сутки выделяется 0,5-2 л слюны, около трети которой образуется околоушными железами.

Выделение слюны стимулируется условными и безусловными раздражителями, в соответствии с чем различают его условно- и безусловно-рефлекторную фазы. К условным раздражителям относятся запах, вид пищи, обстановка, сопутствующая ее приему (например, известно, что даже цвет посуды может влиять на интенсивность секреции) или даже воспоминание о ней. Безусловно-рефлекторная секреция начинается в результате раздражения пищей непосредственно рецепторов ротовой полости (рис. 8).

Рис. 8. Иннервация слюнных желез и регуляция слюноотделения (Коробков А.В., 1986 г.)

В первом случае сенсорная информация от рецепторов органов чувств поступает в соответствующие корковые центры анализаторов, а оттуда – к слюноотделительному центру продолговатого мозга. При безусловно-рефлекторном слюноотделении сенсорная информация поступает от рецепторов полости рта по афферентным волокнам тройничного (V), лицевого (VII), языкоглоточного (IX) и блуждающего (X) нервов в центр слюноотделения продолговатого мозга, а оттуда – по эфферентным парасимпатическим (VII, IX) и симпатическим волокнам от Th_II-Th_IV к слюнным железам.

Парасимпатические волокна в составе барабанной слюны иннервируют подчелюстные и подъязычные железы; в составе языкоглоточного нерва – околоушные железы. Их активация вызывает секрецию большого количества жидкой слюны с высокой концентрацией неорганических компонентов.

Симпатические нервы боковых рогов II-IV грудных сегментов спинного мозга стимулируют выделение небольшого объема густой слюны, богатой ферментами и муцином.

Гуморальные влияния на слюноотделение представлены в меньшей степени и осуществляются гормонами гипофиза, поджелудочной, щитовидной и половых желез.

Торможение слюноотделения легко вызывается болевым раздражением, отрицательными эмоциями, умственным напряжением.

Снижение секреции слюнных желез (гипосиалия) может возникать вследствие нарушения микроциркуляции в ротовой полости, способствуя развитию патогенной микрофлоры и появлению дурного запаха изо рта. Длительное отсутствие слюноотделения (ксеротомия) ведет к трофическим нарушениям слизистой рта, десен, зубов.

Гиперсекреция (сиалорея, птиализм) сопровождает многие патологические состояния как собственно ротовой полости, так и, например, центральной нервной системы (ЦНС).

Функции слюны (смачивание пищи, формирование пищевого комка и облегчение его проглатывания, растворение питательных веществ, их начальный гидролиз, обезвреживание чужеродных агентов) осуществляются благодаря соответствующему ее составу.

Состав слюны (схема 3) меняется в зависимости от свойств принимаемой пищи, главным образом – от ее консистенции: чем меньше воды входит в состав принимаемой пищи, тем большее количество жидкой слюны будет выделяться.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 622 | Нарушение авторских прав