АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Профилизация знаний. Педиатрия и гериатрия. Развитие ПЖ продолжается в первые месяцы постнатального онтогенеза

Прочитайте:
  1. III.С целью систематизации знаний составьте таблицу по предлагаемой схеме.
  2. V. КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ
  3. VII. Тестовые задания для контроля знаний.
  4. VII. Тестовые задания для контроля знаний.
  5. VIII. Тестовые задания для контроля знаний.
  6. VIII. Тестовые задания для контроля знаний.
  7. VIII. Тестовые задания для контроля знаний.
  8. Актуализация и коррекция исходного уровня знаний
  9. Б) Тестовый контроль исходного уровня знаний.
  10. Б) Тестовый контроль исходного уровня знаний.

Педиатрия и гериатрия. Развитие ПЖ продолжается в первые месяцы постнатального онтогенеза. Уже в этот период протеолитическая активность поджелудочного сока находится на довольно высоком уровне, и, постепенно увеличиваясь, достигает максимума к 7-ми годам жизни. Липолитическая активность сока также увеличивается к концу первого года жизни и остается высокой до 9-ти летнего возраста. Амилолитическая активность от рождения до 1 года увеличивается в 3-4 раза, достигая максимума в возрасте 6-9 лет.

В пожилом возрасте в панкреатическом соке уменьшается содержание протеолитических ферментов, липазы, амилазы. Снижается и реакция ПЖ на стимуляцию гормонами и соляной кислотой.

Возрастные изменения органов пищеварения тесно связаны с онтогенезом печени – центрального органа промежуточного метаболизма человека. Печень ребенка выделяет желчь с первого дня после рождения, причем количество желчи в раннем возрасте, вполне достаточно для осуществления пищеварения эмульгированного жира молока. Реакция пузырной желчи с возрастом меняется от слабощелочной у детей до почти нейтральной у взрослых. С возрастом увеличивается способность пузыря концентрировать желчь. Из-за незрелости центральной нервно-рефлекторной регуляции у детей чаще, чем у взрослых развиваются нарушения моторной функции в виде различных дискинезий, а из-за грубых нарушений в диете – ацетонемические состояния (появление кетоновых тел в крови). В пожилом возрасте моторная функция желчного пузыря становится слабее, снижается детоксикационная способность печени.

Фармакология. При различных нарушениях процессов пищеварения, связанных с недостаточностью внешнесекреторной функции ПЖ, нарушениями диеты применяют комплексные ферментные препараты.

Лекарственные препараты, применяемые для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей, можно разделить на три группы:

1) желчегонные (усиливающие образование желчи и желчных кислот – холеретики и, способствующие выделению желчи в ДПК – холекинетики). К холеретикам относят препараты, содержащие желчные кислоты и желчь (аллохол), растительные вещества – цветки бессмертника, кукурузные рыльца, синтетические вещества. Эта группа препаратов, раздражая слизистую кишечника, стимулирует образование желчи. Холекинетики способствуют опорожнению желчного пузыря, например магния сульфат; другая подгруппа – спазмолитики (но-шпа, папаверин), понижают тонус сфинктера Одди и способствуют расслаблению желчного пузыря.

2) гепатопротекторы – повышают устойчивость клеток печени к неблагоприятным воздействиям (вирусы, тяжелые металлы, токсины и др.).

3) холелитолитическиесредства – производные дезоксихолиевой кислоты, снижают содержание холестерина в желчи, а также растворяют холестериновые камни в желчном пузыре.

Большая часть различных лекарственных препаратов подвергается биотрансформации в печени под действием ее ферментативных систем. В связи с этим дозы некоторых препаратов при пероральном приеме должны быть больше, чем при внутривенном введении для достижения необходимого терапевтического эффекта.



Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 602 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)