АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Профилизация знаний. Педиатрия и гериатрия. Желудок новорожденных имеет следующие структурно-функциональные особенности: емкость 5-10 мл
Педиатрия и гериатрия. Желудок новорожденных имеет следующие структурно-функциональные особенности: емкость 5-10 мл, которая постепенно увеличивается к концу первого года до 250-300 мл. Рост массы желудка связан с переходом на смешанное питание, и он продолжается в течение периодов раннего (от года до 3 лет) и первого (3-7 лет) детства. Относительно малая поверхность слизистой желудка новорожденных связана с тем, что в период молочного вскармливания этот отдел пищеварительной системы играет не только роль центрального органа пищеварения, но и важную роль в обеспечении организма младенца иммунореактивными белками, поступающими с молоком матери. Малая относительная поверхность слизистой желудка уменьшает риск денатурации и гидролиза иммунных веществ, необходимых на этой стадии онтогенеза ребенку, организм которого еще не способен их вырабатывать. Дифференцировка главных и обкладочных гландулоцитов происходит еще в период внутриутробного развития. Причем главные клетки начинают функционировать раньше обкладочных: пепсиногены появляются раньше, чем соляная кислота. У новорожденных кислотность в желудке до первого кормления колеблется от 4,0 до 6,5, что говорит об отсутствии свободной соляной кислоты, которая появляется только при первом кормлении. После него величина кислотности становится 1,5-2,5. Интенсивность секреции HCl зависит от типа питания – перевод на искусственное вскармливание увеличивает кислотность сока в 2-4 раза. В первые месяцы жизни HCl образуется в небольшом количестве, возрастая к концу первого года жизни, достигая уровня взрослых лишь к 7-12 годам. С возрастом увеличивается и плотность желез на поверхности слизистой. Ферментативная активность сока зависит от типа питания: в первые месяцы практически не расщепляются растительные белки и белки мяса. Частота перистальтических сокращений у новорожденных детей составляет 2-4 в минуту, постепенно увеличиваясь в течение первых 3-х лет жизни, устанавливаясь на стабильных величинах к 7-ми годам.
В пожилом возрасте протеолитическая активность ферментов желудка снижается. Имеет место атрофия слизистой, снижается моторная функция.
Стоматология. Необходимым условием нормального функционирования желудка является сохранность зубочелюстной области, которая обеспечивает эффективное пережевывание пищи и формирование пищевого комка. В связи с этим при протезировании необходимо учитывать, что неправильно подобранные зубные протезы или имплантанты могут вызвать не только нарушение артикуляции, но и серьезные функциональные изменения в процессах пищеварения, в том числе и в желудке.
Фармакология. Знание физиологических механизмов процессов пищеварения в желудке необходимо для обоснованного назначения фармакологических препаратов. Так, широкое применение в клинике нашли лекарственные средства, тормозящие секрецию желудочных желез (схема 7).
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 592 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 |
|