Постановка медицинского сестринского диагноза
Цель: Определение проблем пациента.
Сестринский диагноз – это клиническое суждение медицинской сестры, в котором дается описание характера ответной реакции на болезнь и свое состояние. Медицинская сестра не изобретет, свои диагнозы их перечень дается в специальной литературе, но каждый такой диагноз сестра должна увязать с конкретным пациентом.
Медицинская сестра должна в первую очередь рассматривать не болезнь, а реакцию пациента на свое болезненное состояние:
А) реакцию психологическую;
Б) реакцию физиологическую;
В) реакцию духовную;
Д) реакцию социальную.
Классификация проблем пациента:
1. Нарушение физиологических потребностей (лихорадка, интоксикация, зуд, аппетит и т.д.);
2. Нарушение социальных потребностей (общение, родственные и профессиональные связи);
3. Нарушение самовыражения (снижение чувства собственного достоинства, творческой активности, профессионального и культурного самообразования);
4. Крах потребностей (проблемы пациента, требующие неотложного сестринского вмешательства – удушье, кровотечение, рвота, гипотония и т.д.).
Условно все проблемы пациента можно разделить на 3 группы:
1 группа.
Настоящие проблемы, – требующие сестринского вмешательства немедленно.
2 группа.
Сопутствующие проблемы, – требующие совместного вмешательства нескольких медицинских работников одновременно.
3. группа.
Потенциальные проблемы – проблемы, которые могут возникнуть у пациента в будущем.
Нужно помнить, что если врачебный диагноз в течении всего периода болезни практически не меняется, то сестринский может поменяться несколько раз в день.
Далее медицинская сестра обдумывает ситуацию, устанавливает первостепенные проблемы, требующие неотложного вмешательства, которых не должно быть более 2 – 3, чтобы не распыляться по мелочам.
Второй этап сестринского процесса заканчивается тем, что медицинская сестра фиксирует свои диагнозы в карту сестринского ухода.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 964 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 |
|