АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Каким образом можно точно определить, адекватна ли ширина манжеты руке больного?

Для большинства взрослых людей ширина манжеты должна быть по меньшей мере на 20% шире, чем диаметр руки (для простоты умножьте диаметр конечности на 1,2). В соответствии с приведенной выше формулой ширина манжеты должна составлять не менее 40% от длины окружности руки.

В одном исследовании при сравнении прямого и непрямого методов регистрации артериального давления было установлено, что если ширина манжеты составляет не менее чем 12 см и воздушная камера охватывает не менее половины окружности руки, то результаты измерений будут верными даже при толстых руках. При этом необходимо, чтобы центр резиновой воздушной камеры находился над плечевой артерией. Использование более длинных или более широких манжет не увеличивает точность измерения артериального давления у больных с толстыми руками.

Примечания:

а. В некоторых исследованиях было показано, что развиваемое идеальной воздушной камерой давление передается на подлежащую артерию с наименьшей задержкой в том случае, если камера охватывает руку целиком. В других работах было установлено, что при использовании манжет необычно большого размера у взрослых занижение величины артериального давления не наблюдается и что ширина манжеты даже может превышать половину окружности руки. В то же время у детей в связи с малым диаметром конечностей следует ожидать, что полученные при использовании слишком широкой манжеты показатели артериального давления будут по меньшей мере на 5% ниже истинных.

б. Для максимально точного измерения артериального давления у детей разных возрастных групп следует пользоваться манжетами разного размера. Так, у новорожденных и грудных детей в возрасте до 1 года следует использовать манжету шириной 2,5 см. Детям от одного до четырех лет обычно необходима 5-сантиметровая манжета. У детей в возрасте от 4 до 8 лет, у которых ширина манжеты должна составлять почти половину окружности руки, наиболее подходящей является 9-сантиметровая манжета.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 907 | Нарушение авторских прав