Различают термокаталитический и сквозной (walking-bleach) способы.
При термокаталитическом способе для ускорения химической реакции отбеливающее средство нагревают в полости коронки зуба, пытаясь достичь
удовлетворительного эстетического результата за одно посещение. Однако из-за опасности стимуляции внешней резорбции от данного способа все чаще отказываются.
По walking-bleach-способу отбеливающее средство на несколько дней помещают в полость коронки зуба (рис. 14-2).
Walking-bleach-способ включает следующие этапы:
- повторное вскрытие полости зуба;
- удаление из полости коронки зуба остатков пломб и некротических тканей;
- укорочение пломбы корневого канала до точки, расположенной несколько ниже устья корневого канала;
- покрытие корневого канала герметической защитной прокладкой;
- внесение отбеливающего средства; ~ накладывание герметической повязки; ~ удаление через 3-4 дня отбеливающего средства.
В заключение полость тщательно очищают и определяют эффективность отбеливания. При эстетически неудовлетворительном результате описанную процедуру можно повторить.
Рис. 14-2.Отбеливание walking-bleach-cnoco-бом введением пербората натрия в корневой канал