Профилактика пневмонии
Основная причина пневмоний после инсульта – аспирация. Наиболее часто аспирационные осложнения развиваются у пациентов с нарушениями сознания и дисфагиями. Этому способствуют также иммунносупрессивное состояние, гипостаз, нарушение кашлевого рефлекса, иммобилизация. Профилактика аспирационных пневмоний: частые изменения положения тела в кровати, ранняя мобилизация, дыхательные упражнения, кормление маленькими порциями только пациентов с сохранным кашлевым рефлексом, ранняя постановка назогастрального зонда или гастростомии по показаниям.
Профилактическое использование антибиотиков не рекомендовано.
Для лечения инфекционных осложнений после инсульта рекомендовано применение антибиотиков.
Повторные судорожные припадки – антиконвульсанты. Профилактическое использование F”G у пациентов, не имевших эпиприпадков во время развития инсульта, не рекомендовано.
Психомоторное возбуждение – седативные и антипсихотические препараты. Может быть следствинем инсульта, осложнением лихорадки, колебаний давления или инфекций. Необходима адекватная терапия этого состояния.
Падения – более, чесм у 25% больных после инсульта могут случаться падения в момент развититя заболевания, во время реабилитационных мероприятий и в отдаленном периоде. Факторы риска: когнитивное снижение. депрессииЮ, нарушение чувствимтельности. В 5% случаев – серьезные травмы (перелом шейки бедра, в 4 раза чаще, чем в сопоставимой группе больных без инсульта).
Профилактика: упражнения, прием кальция, витамина Д пациентам после инсульта с риском падений, бисфосфонаты рекомендованы женщинам, имевшим переломы, протекторы бедра.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 519 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 |
|