АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Реабилитационная терапия

Прочитайте:
  1. I. Интенсивная бронхолитическая терапия.
  2. I. Противоболевая терапия.
  3. III Энзимотерапия
  4. III. Антибактериальная терапия.
  5. III. ТЕРАПИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ (ВИСЦЕРАЛЬНАЯ ХИРОПРАКТИКА)
  6. III. Физиотерапия при кольпите
  7. IV. Патогенетическая и симптоматическая терапия.
  8. IV. Патогенетическая и симптоматическая терапия.
  9. IX. Стартовая терапия при внутрибольничной пневмонии
  10. V. Терапия кровотечения и отклонений в системе свертывания крови

 

Реабилитационная терапия направлена на восстановление нарушенныз двигательных и речевых функций, психологическую и социальную реадаптацию больного, профилактику постинсультных осложнений.

Реабилитация должна быть непрерывной и особенно активной в течение первых 6 месяцев после инсульта, когда происходит наиболее интенсивное восстановление двигательных и нейропсихологических функций. В то же время следует отметить, что восстановление бытовых и трудовых навыков возможно в течение года, а речевой функции – в течение 2-3 лет после инсульта.

Важны этапность и преемственность реабилитации, для каждого больного должна быть разработана индивидуальная программа.

Реабилитационные мероприятия включают речевую терапию, кинезо-, физио- и рефлексотерапию, методы биоуправления с обратной связью по ЭМГ или стабилографии, нейропсихологический тренинг, психотерапия.

Для коррекции когнитивного дефицита назначают ноотропы, ингибиторы холинэстеразы.

При выраженной спастичности – миорелаксанты (тизанидин, баклофен, клоназепам), локальные инъекции ботулотоксина, тепловые процедуры (парафин, озокерит).

При апатико-абулическом синдроме – агонисты дофаминовых рецепторов (бромокриптин), большие дозы ноотропов, антидепрессанты со стимулирующим действием (циталопрам 20 мг/сут, флуоксетин 20 мг/сут).

При депрессии антидепрессанты СИОЗС (циталопрам, флуоксетин, серталин)- не вызывающие ортостатическую гипотензию и не оказывающие антихолинэргическое действие.

Остеопороз – препараты кальция, витамина Д, кальцитонина, бифосфонаты, препараты стронция.

Центральная постинсультная боль- трициклические антидепрессанты (амитриптили) и антиконвульсанты (карбамазепин, габапентин), дополнительно-лидокаин, клоназепам, трамадол.



Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 507 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)