АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Перилопаточный периартроз, боли в спине и плече

В результате инсульта может возникнуть слабость мышц спины, ослабленные мышцы не в состоянии долго и хорошо поддерживать спину, может возникнуть мышечный спазм, затрудняющий движение и сидение. Причиной боли может быть также подвывих в плечевом суставе (разболтанность сустава и ущемление околосуставных мягких тканей) и плечелопаточная периартропатия (синдром замороженного плеча). Через 3-6 недель у части больных развивается синдром плечо-кисть, требующий особого подхода к лечению.

Профилактика и лечение:

- правильное позиционирование, избегание движений, напрягающих спину и вызывающих боль (нельзя поднимать паретичную руку только за кисть, не потягивать за паретичную руку при переворачивании больного);

- особенно важны пассивные движения, предупреждающие развитие контрактуры, препараты, уменьшающие спастичность. Полезно плавание, теплая вода – расслабляет мышцы.

- возможно согревание грелкой, бутылкой с горячей водой для уменьшения болевого синдрома (осторожно ожог!!!);

- применяются анальгетики (парацетамол, трамадол, залдиар) либо НПВС (внутрь, ректально или парентерально). Если боль носит невропатический характе, в схему лечения следует добавить антидепрессант (амитриптиллин) или антиконвульсант (карбамазепин, габапентин).

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 634 | Нарушение авторских прав