Периферического поражения вестибулярного анализатора
Ø системное головокружение приступообразного характера различной интенсивности (от слабых до бурных атак)
Ø ощущение движений предметов в сторону пораженного уха (при остром начале)
Ø нистагм (нистагм ирритации) направлен в сторону больного уха, а в стадии угнетения - в сторону здорового уха
Ø нистагм спонтанный клонический - горизонтальный или горизонтально-ротаторный, разной интенсивности, различной степени, ассоциированный, с гармоничным отклонением туловища и рук в сторону медленного компонента
Ø нистагм усиливается при взоре в сторону быстрого компонента и ослабевает при взоре в сторону медленного компонента
Ø характерно ослабление нистагма при открытых глазах и усиление нистагменных показателей при закрытых глазах
Ø процесс обычно односторонний
Ø нарушение слуховой функции – понижение слуха различного характера
Ø Никогда не бывает вертикального, моноокулярного, тонического, вращательного, многонаправленного нистагма
Ø Вегетативные нарушения (тошнота, рвота, побледнение, потливость и др.)
Ø Внешние факторы приводят к усилению периферического головокружения (свет, звук, движение и мелькание предметов, движение глаз
Центрального поражения вестибулярного анализатора (уровень вестибулярного ядерного комплекса – кора головного мозга)
Ø начинаются постепенно (кроме сосудистых нарушений вследствие ВБН или опухоли IV желудочка, клиника их возникает остро, сопровождается сильным центральным головокружением)
Ø топика центральных поражений ВА основывается не только на характере головокружения, но и разнообразной клинической картине
Ø Понижение слуха не характерно
Ø Спонтанный нистагм различного характера (альтернирующий, меняющий свое направление в зависимости от направления взора): вертикальный – поражение покрышки мозга на границе моста и продол. Мозга с вовлечением ВЯ; пилообразный - поражение желудочка, раниофарингиома. Нистагм продолжительный, резкий, более выражен в сторону очага. Положение головы не влияет на направление нистагма и отклонение туловища в позе Ромберга
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 555 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 |
|