АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Переломы костей (определение, классификация, симптомы, осложнения)

ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ - это нарушение целостности кости и окружающих мягких тканей, возникшее в результате действия механического фактора или вследствие патологического процесса в самой кости.

Следовательно, переломы кости подразделяются на:

травматические

и патологические

Травматические переломы возникают от:

сгибания,

сдвига,

скручивания,

сжатия

и вследствие отрыва.

Переломы подразделяются на:

внутрисуставные

внесуставные, т.е. эпифизарные,

метафизарные

диафизарные.

Перелом диафиза кости может быть:

в верхней трети,

в средней,

в нижней трети.

По линии излома кости различают переломы:

поперечные,

косые,

винтообразные,

продольные,

оскольчатые

В зависимости от характера травмирующей силы и тракции мышц отломки могут смещаться по отношению друг к другу:

по ширине,

по длине,

под углом

по оси ротационно

по периферии.

Клиническая картина.

Локальная болезненность,

патологическая подвижность,

деформация сегмента конечности,

крепитация отломков,

нарушение звуковой проводимости,

болезненная осевая нагрузка,

нарушение функции,

данные рентгенографии

Осложнения переломов.

Непосредственные.

Отдаленные.

Непосредственные - травматический шок, повреждение отломками мягких тканей, кровотечения, повреждения мягких тканей. Отдаленные - неправильное сращение переломов, остеомиелит, ложный сустав. анкилоз. К нарушениям консолидации переломов относятся: 1.Замедленная консолидация переломов. 2. Ложный сустав. Замедленная консолидация переломов - сращение есть, но замедлено по срокам. Причины: 1)общие: недостаток витаминов, Са, пожилой возраст, сопутствующие заболевания; 2)местные: недостаточная иммобилизация, частичная интерпозиция мягких тканей между отломками. Ложный сустав - сращение между отломками полностью отсутствует.Причины: остеомиелит, полная интерпозиция мягких тканей между отломками. Лечение: При замедленной консолидации - удлинить сроки гипсования, общее лечение (препараты Са, витамины и др.). При ложном суставе - лечение оперативное: 1)удаление мягких тканей; 2)резекция пораженных отломков, фиксация аппаратом Илизарова.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 800 | Нарушение авторских прав