1. Изолированный перелом локтевой кости. Механизм: прямой. Характерно смещение отломков по ширине. Диагностика: деформация и припухлость мягких тканей, локальная болезненность, не нормальная подвижность отломков. Лечение: гипсовая повязка на 12-14 недель.
2. Перелом диафиза лучевой кости. Механизм: прямой. Линия перелома – поперечная. Локализация – граница нижней и средней, средней и в/3 предплечья. Диагностика: деформация и припухлость мягких тканей, локальная болезненность, активные пронационные и супинационные движения отсутствуют. Пассивные – резко болезненные. Ro с захватом локтевого и лучезапястно суставов. Лечение: без смещения – гипсовая повязка от основания пальцев до в/3 плеча, предплечье согнуто в локтевом суставе и фиксировано в положении супинации. Иммобилизация – 8-10 недель. Со смещением – репозиция > гипсовая повязка. Неудавшаяся репозиция > вторичное смещение > мышечная интерпозиция > экстра- или интрамедуллярный остеосинтез.
3. Перелом обеих костей. Механизм: прямой и непрямой. Характерно сближение отломков лучевой и локтевой кости, обусловленное натяжением межкостной мембраны. Диагностика: пострадавшая рука фиксирована к туловищу здоровой рукой. При смещении отломков – укорочение конечности. Болезненность на всем протяжении предплечья. Отмечается подвижность отломков и крепитация. Ro с захватом локтевого и лучезапястно суставов. Лечение: без смещения – лонгетно-циркулярно гипсовая повязка от головок пястных костей до середины плеча при согнутом в локтевом суставе предплечья – 8-10 недель. Показания к операции: интерпозиция мягких тканей, смещение отломков более чем на половину диаметра кости, вторичное и угловое смещение. Применяют остеосинтез накостный, чрезкостный, внутрикостный.