АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сколиотическая болезнь. Этиология, классификация

СКОЛИОЗ -боковое искривление позвоночника с обязательной ротацией тел позвонков, характерной особенностью которого являетя прогрессирование, связанное с возрастом и ростом ребёнка.

Бывает врожденным(в т.ч. диспластический), неврогенный, статический и идиопатический.

Врожденный обусловлен деформацией, которая развилась на почве изменений в костном скелете позвоночника: синостоз ребер с одной стороны, добавочные ребра и полупозвонки.Неврогенный в основном после остеомиелита, а также на почве миопатий, нейрофиброматоза, спастических параличей. Статический чаще возникает вследствие поражения сустава нижней конечности (анкилоз, врожд. вывих бедра), сопровождающийся её укорочением с последующим стойким изменением позвоночника. идиопатический - самый частый, но происхождение неизвестно.

Выделяют группы рахитческих и семейных (наследственных) сколиозов).

Сколиоз: врожденный и приобретенный.

Симптомы, течение. Выделяют три степени сколиоза: I степень-незначительное исправляющееся искривление - до 10 градусов; II степень-деформация выражена, исправляется при вытяжении; III степень -выраженная стойкая деформация позвоночника, сочетающаяся с деформацией ребер и ограничением функции дыхания. Чаще всего возникает у детей от 1 года до 16 лет.25-40 градусов. IV степень - грубая деформация туловища, характеризующаяся кифосколиозом грудного отдела позвоночника, выраженным реберным горбом, деформацией таза, отклонением туловища. Угол основного искривления 41-90 градусов.

Для уточнения степени сколиоза необходима рентгенография стоя, лежа и функциональная латерография.

Лечение проводят под наблюдением ортопеда. При I и ряде случаев II степени - консервативное лечение сразу после выявления сколиоза. Лечебная гимнастика, массаж, корригирующие позы, плавание. При II - III степени- оперативное лечение, корригирующие корсеты, санаторно-курортное лечение.

Различают следующие типы операций: на сухожильно-связачном аппарате, операции на дисках, операции на телах позвонков. Эти три типа опрераций сочетают с костно-пластической фиксацией позвоночника.

Профилактика: раннее выявление нарушений осанки у школьников, правильная посадка за партой, ношение ранцев вместо портфелей, занятия спортом.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 686 | Нарушение авторских прав