Остеодистрофии (греч. osteon кость + дистрофия) — группа заболеваний скелета, в основе которых лежат нарушения трофики костной ткани. Развиваются в результате действия на костную ткань нескольких этиологических факторов. Основными звеньями патогенеза остеодистрофии являются недостаточность или извращение кровообращения, нарушение иннервации пораженного сегмента, нарушения метаболизма витаминов, гормональный дисбаланс и др.
Остеодистрофии
Деформирующая остеодистрофия
Гиперпаратиреоидная остеодистрофия
Различают экзогенные и эндогенные остеодистрофии. Экзогенные остеодистрофии связаны с воздействием на костную ткань неблагоприятных факторов окружающей среды. К ним относятся токсические остеодистрофии (фосфорные, фтористые и др., Кашина — Бека болезнь) и алиментарные, возникающие в результате авитаминозов (цинга, рахит).
Эндогенные остеодистрофии возникают в результате воздействия на костную ткань факторов внутренней среды организма. Эта группа включает эндокринные остеодистрофии, изменения костей при некоторых заболеваниях внутренних органов и нарушения обмена веществ, а также изменения костей ангионевротического характера. Эндокринные О. связаны с нарушением функции желез внутренней секреции. Наибольший интерес среди них представляют изменения костей при паратиреоидной остеодистрофии. С заболеваниями внутренних органов и нарушениями обмена веществ связаны остеодистрофии при витамин-D-зависимом и витамин-D-резистентном рахите, почечном тубулярном ацидозе, синдроме де Тони — Дебре — Фанкони (см. Рахитоподобные болезни), бластоматозном ретикулезе и других гемобластозах
К остеодистрофиям, обусловленным изменениями костей ангионевротического характера, относятся Зудека атрофия, остеохондропатии, кисты костей, остеодистрофии в результате повреждения сосудов и нервов, спонтанное рассасывание костей и др.
Рентгенологически выявляется разволокнение кортикального слоя трубчатых костей, исчезновение костномозговой полости. Поражаются обычно все трубчатые кости. Они имеют бесструктурный рисунок с характерными пятнистыми уплотнениями, напоминающими хлопья ваты или клочки шерсти с участками склероза и остеопороза. При этом заболевании поражаются и другие органы и системы: центральная нервная система, снижение слуха, что может быть связано со сдавлением черепно-мозгового нерва. Болезнь прогрессирует до конца жизни. Возможна малигнизация.