АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Венозная энцефалопатия

Данная церебральная патология обычно является не самостоятельным заболеванием, а осложнением других, сопряженных с нарушением интракраниального венозного оттока. Однако ее проявления подчас более выражены и тягостны, чем основное заболевание.

Наиболее частые причины церебрального веннозного застоя - сердечно-легочная недостаточность, заболевание органов дыхания, компрессия внечерепных вен, церебральные арахноидиты, опухоли головного мозга и ЗТМ, тромбозы вен и синусов твердой мозговой оболочки, краниостеноз.

Нарастающий венозный застой сопряжен с нарушением церебрального метаболизма, развитием гипоксии и гиперкапнии, повышением венозного и внутричерепного давления, развитием отека мозга.

В развитии хронической мозговой венозной дисциркуляции прослеживаются три стадии: латентная (доклиническая); церебральной венозной дисциркуляции; венозной энцефалопатии.

Клинические проявления заболевания могут быть систематизированы в виде нескольких синдромов: 1) гипертензионный (псевдотуморозный); 2) рассеянной микроочаговой симптоматики; 3) астенический (астено-вегетативный); 4) психопатологический; 5) бетталепсия.

Гипертензионный синдром характеризуется упорными головными болями, головокружением, оглушенностью, застойными дисками зрительных нервов, белково-клеточной диссоциацией в ликворе. В отличие от опухоли при псевдотуморозном синдроме очаговые симптомы представлены более скромно, менее выражены изменения в ликворе и на глазном дне, обнаруживаются симптомы внечерепного процесса (легочное сердце, зоб и др.).

Для синдрома рассеянной микроочаговой симптоматики характерно сочетание органических микросимптомов с признаками венозного застоя.

Астенический синдром проявляется эмоциональной лабильностью, быстрой истощаемостью и вялостью, нарушением сна, выраженными вегетативными реакциями и пароксизмами.

Психопатологический синдром включает дисфорию, ипохондрические и депрессивные реакции, гипногогические галлюцинации, иллюзорные зрительные восприятия.

Беттолепсия (греческое betto - кашлять, lepsis - схватывание, приступ) возникает на высоте приступа кашля обычно у больных с хронической легочно-сердечной недостаточностью и характеризуется утратой сознания, иногда сочетающейся с общими или локальными судорогами.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1080 | Нарушение авторских прав