АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
С чем нужно дифференцировать?
№ 27/г
Больной К., 47 лет, на протяжении 8 лет страдает дрожанием рук, головы. В последние 2 года во время обострений появились затрудненная монотонная речь, неустойчивая походка, снижение интеллекта, замедленность и бедность движений. При обследовании отмечаются тремор рук и ног, изменение тонуса по экстрапирамидному типу. Кожа сухая, единичные ''сосудистые звездочки'', ''печеночные ладони''. Печень и селезенка не пальпируются. При функциональном исследовании печени выявлено повышение билирубина до 34,2 мкмоль/л., троекратное повышение ЩФ, гипергаммаглобулинемия – 28%, высокая активность АЛТ и АСТ.
1. Предварительный диагноз?
2. Диагностические мероприятия?
3. Лечебная тактика?
№ 28/г
В поликлинику обратился мужчина 28-ми лет. В последние 3-4 месяца отмечает субиктеричность кожных покровов и склер, одышку при ходьбе, снижение массы тела. Из анамнеза известно, что, будучи студентом, неоднократно выезжал на строительство животноводческих комплексов в Казахстан. В последнее время появились нарастающая слабость, снижение аппетита, повышение температуры до субфебрильных цифр, периодически- кожный зуд, крапивница. Объективно: желтуха, гепатомегалия. Рентгенологически определено высокое стояние и выбухание правого купола диафрагмы.
1. Ваш предварительный диагноз?
Варианты: а) цирроз печени;
б) эхинококкоз печени;
в) хронический гепатит;
г) хронический абсцесс правой доли печени.
2. Диагностические мероприятия?
№ 29/г
У больного алкогольным циррозом печени развился выраженный отечно-асцитический синдром. Постельный режим, бессолевая диета и ограничение приема жидкости до 1000 мл в течение 3-х дней не привели к уменьшению отеков.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 719 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 |
|