АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Какое утверждение относительно введения данной больной правильно?

Прочитайте:
  1. A. Взаимоотношения врач-больной.
  2. S: Как называют повышение чувствительности организма к ЛВ при повторных введениях?
  3. А. Энтеральные пути введения
  4. АЛГОРИТМ ВВЕДЕНИЯ БЦЖ ВАКЦИНЫ
  5. АЛГОРИТМ ВВЕДЕНИЯ ИНСУЛИНА.
  6. Алгоритм внутривенного введения лекарственных средств
  7. Алгоритм внутривенного введения лекарственных средств (струйно)
  8. Алгоритм внутрикожного введения лекарственных средств
  9. Алгоритм внутримышечного введения лекарственных средств
  10. Алгоритм выполнения подкожного введения лекарств

Варианты: а) продолжить лечение препаратами железа внутрь с последующим исследованием крови через3 недели;

б) ретикулоцитоз свидетельствует о наличии у больной гемолиза, что требует дополнительного обследования;

в) необходимо назначение препаратов железа парентерально;

г) отсутствие эффекта свидетельствует о недостаточной дозе препарата;

д) необходимо исключить другие причины железодефицитной анемии.

 

Раздел 8. Организация амбулаторно-поликлинической
помощи. Врачебно-трудовая экспертиза.

№1/орг

Фельдшер станции скорой медицинской помощи 25 лет, уволился с работы 20 августа, а 31 августа зачислен на учебу в медицинский институт. 10 сентября при обращении в поликлинику у него диагностирована крупозная пневмония.

1. Какой документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность, должен быть выдан 10 сентября?

Варианты: а) справка формы № 095/у;

б) листок нетрудоспособности;

в) справка формы № 070/у;

г) справка произвольной формы.

2. Имеются ли в настоящее время показания к госпитализации?

Варианты: а) да

б) нет.

 

№ 2/орг

Больная 26-ти лет, бухгалтер, предъявляет жалобы на почти постоянные ноющие боли или ощущение тяжести, давления в правом подреберье, усиливающиеся сразу же после еды, горечь во рту, тошноту, склонность к запорам. Объективно: астенической конституции, пониженного питания, субиктеричность склер, температура тела нормальная, при пальпации правого подреберья отмечается незначительное усиление болей.

1. Вероятный диагноз?

Варианты: а) дуоденит с явлениями дуоденостаза;

б) хронический некалькулезный холецистит;

в) холангит;

г) гипомоторная дискинезия желчного пузыря;

д) гипермоторная дискинезия желчного пузыря;

е) гастрит с пониженной секреторной функцией.

2. Проведите экспертизу трудоспособности:

Варианты: а) трудоспособна;

б) нетрудоспособна, выдать листок нетрудоспособности.

3. Имеются ли в настоящее время показания к госпитализации?

Варианты: а) да;

б) нет.

4. Укажите группу диспансерного учета:

Варианты: а) I;

б) II;

в) III.

5. Укажите оптимальный достаточный комплекс дополнительного обследования, необходимый для подтверждения диагноза:

Варианты: а) клинический анализ крови + ФГС + УЗИ гепатобиллиарной системы + фракционное дуоденальное зондирование;

б) клинический анализ крови + ФГС + УЗИ гепатобиллиарной системы + фракционное дуоденальное зондирование + холецистография;

в) ФГС + дуоденальное зондирование + УЗИ гепатобиллиарной системы;

г) ФГС + УЗИ гепатобиллиарной системы.

 

№ 3/орг

Больной гипертонической болезнью II стадии 37-ми лет, формовщик завода железобетонных изделий. Работает на заводе 2 года. До этого работал слесарем, плотником, аккумуляторщиком.

Как следует решить вопросы его трудоспособности?

Варианты: а) может работать по своей специальности;

б) трудоустройство через КЭК;

в) направить в бюро МСЭ (III группа инвалидности).

 

№ 4/орг

Студентка 19-ти лет обратилась к участковому терапевту по поводу головных болей и быстрого ухудшения зрения. Свое состояние связывает с перенесенной ангиной, после которой спустя 3 недели появились отеки под глазами и интенсивные головные боли. В момент осмотра выявлена артериальная гипертензия с уровнем АД – 200/135 мм. рт. ст. Ранее при неоднократном измерении АД его уровень не превышал верхней границы нормы.

1. Вероятный диагноз?

Варианты: а) нейроциркуляторная астения по гипертоническому типу;

б) гипертоническая болезнь;

в) острый нефрит, симптоматическая гипертония;

г) артериальная гипертензия центрального генеза.

2. Проведите экспертизу трудоспособности:

Варианты: а) трудоспособна;

б) нетрудоспособна, выдать листок нетрудоспособности;

в) нетрудоспособна, выдать справку 095/у.

3. Определите тактику ведения больной:

Варианты: а) обследование и лечение в амбулаторных условиях;

б) плановая госпитализация в терапевтическое отделение стационара;

в) экстренная госпитализация.

4. Выберите препараты для экстренного снижения АД:

Варианты: а) нифедипин 20 мг под язык;

б) клофелин 0,15 мг под язык;

в) адельфан 1 таблетка внутрь;

г) резерпин 2,5 мг внутривенно струйно;

д) нитроглицерин 0,5 мг под язык.

№ 5/орг

Мужчина 58-ми лет предъявляет жалобы на давящие боли в области верхней трети грудины при спокойной ходьбе через 50-80 м., купируемые приемом 1 таблетки нитроглицерина, одышку при повседневных бытовых нагрузках, приступы немотивированной слабости при ходьбе и в покое в течение последних 6 месяцев после перенесенного инфаркта миокарда. Появление одышки сопровождается сердцебиением до 110 в минуту. Иногда при ходьбе появляется тяжесть в правом подреберье. Два месяца назад определена II группа инвалидности с правом работы (работает инженером-конструктором). Получает пропранолол 120 мг/сут. При осмотре определяется бледность, цианоз губ, языка, кистей рук. Над легкими притупление перкуторного звука в межлопаточных областях и в нижних отделах. Там же выслушивается жесткое дыхание, единичные сухие хрипы высокого тембра. При осмотре видна пульсация в 3,4 и 5 межреберьях слева по парастернальной линии. Перкуторно левая граница относительной тупости сердца на 3 см. кнаружи от левой срединно-ключичной линии. I тон на верхушке значительно ослаблен, акцент II тона над легочной артерией, над аортой – высокого тембра короткий систолический шум. ЧСС – 88 в мин. АД – 140/85 мм. рт.ст. Органы брюшной полости без особенностей. Отеков нет. Фракция выброса по данным эхокардиографии равна 40%. Холестерин крови – 7,2 ммоль/л.

1. Поставьте предварительный клинический диагноз:

Варианты: а) ИБС: постинфарктный кардиосклероз;

б) ИБС: повторный инфаркт миокарда;

в) хроническая постинфарктная аневризма левого желудочка;

г) стабильная стенокардия напряжения, ФК III;

д) стабильная стенокардия напряжения, ФК IY;

е) синдром Дресслера;

ж) Н II А;

з) Н II Б.

2. Проведите экспертизу трудоспособности:

Варианты: а) трудоспособен;

б) нетрудоспособен, выдать листок нетрудоспособности;

в) досрочно представить на МСЭК для изменения трудовых рекомендаций;

г) досрочно представить на МСЭК для “утяжеления” группы инвалидности.

3. Решите вопрос о санаторно-курортном лечении, если больной, мотивируя наличием возможности получить путевку в любой санаторий, настаивает на этом:

Варианты: а) санаторно-курортное лечение противопоказано;

б) оформить справку № 070/у для получения путевки;

в) оформить санаторно-курортную карту формы № 072/у.

 

4. К какой группе диспансерного учета относится больной?

Варианты: а) I;

б) II;

в) III.

5. Выберите оптимальную комбинацию препаратов для поддерживающей терапии:

Варианты: а) пропранолол 120 мг/сут + сустак-форте 16,8 мг/сут + дигоксин 0,5 мг/сут + фуросемид 40 мг/сут;

б) нитросорбид 60 мг/сут + периндоприл 4 мг/сут + гипотиазид 25 мг/сут + аспирин 125 мг/сут + зокор 40 мг/сут;

в) сустак-форте 16,8 мг/сут + нонахлазин 90 мг/сут + верошпирон 50 мг/сут + верапамил 120 мг/сут + дигитоксин 0,2 мг/сут.

 


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1018 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)