АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ответ к задаче № 16/р

Правильные ответы: 1, 2, 4.

Клиническая картина в виде болей в суставах или пояснице, симметричного моно- или олигоартрита суставов ног, болезненности при пальпации пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяют предполагать анкилозирующий спондилоартрит (АС), представляющий собой хроническое системное воспаление суставов, преимущественно позвоночника с ограничением его подвижности. Ранним рентгенологическим признаком АС является двустороннее поражение крестцово-подвздошного сочленения (сакроилеит), который рентгенологически характеризуется субхондральным остеопорозом, неотчетливыми контурами сочленений, очаговым периартикулярным остеосклерозом крестца и подвздошной кости. У 10-20% больных АС выявляются поражения глаз в виде ирита, иридоциклита, увеита, которые обычно не вызывают последствий, но могут рецидивировать.

Поражение глаз может предшествовать суставным проявлениям при АС.

Имеется ассоциация АС с антигенами системы HLA. Свыше 80% больных с АС имеет антиген В 27, который, не подтверждая и не отрицая диагноза заболевания, определяет направление диагностического поиска. Наличие ревматоидного фактора нехарактерно для АС.

Раздел 4. Гастроэнтерология

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 733 | Нарушение авторских прав