АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия

Прочитайте:
  1. VIII. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия при ВИЧ-инфекции
  2. XVI. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в очаге холеры
  3. Анафилактический шок: диагностика, неотложные мероприятия.
  4. Ангионевротический отек, синдром Лайелла, крапивница. Неотложные мероприятия.
  5. Виды медицинской помощи. Первая врачебная помощь, кем и где оказывается оказывается при ЧС мирного и военного времени, оптимальное время оказания и перечислить мероприятия.
  6. Виды медицинской помощи. Первая помощь, кем и где оказывается при ЧС мирного и военного времени, оптимальное время оказания и перечислить мероприятия.
  7. Глава IV. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия
  8. Дезинсекционные мероприятия.
  9. Диагностические мероприятия.
  10. К нашему глубочайшему сожалению, пресса не была допущена до самого мероприятия. В следующий раз, мы точно тебя поймаем, Безумный Макс.

Врач-эпидемиолог (паразитолог) совместно с энтомологом планируют комплекс противомалярийных мероприятий в соответствии с таблицей 1 и проводят организационные меры с учетом наличия или отсутствия местной передачи на маляриогенных территориях, где имеются природные предпосылки передачи малярии, и типа очага малярии.

При этом необходимо иметь следующие данные:

- демографическую структуру – численность и возрастной состав населения на начало текущего года, число усадеб или домов, квартир;

- пространственную структуру, отображённую на карте очага с указанием анофелогенных водоёмов, мест проживания больных малярией, дорог;

- функциональную структуру очага за последние 3 года – классификацию очага, число больных по месяцам, возрастным группам, полу, контингентам;

- лечебно-профилактические мероприятия – охват населения активным и пассивным выявлением, паразитологическим или серологическим обследованием, лечением и химиопрофилактикой;

- противокомариные мероприятия, для чего необходимы результаты учета численности комаров (взрослых и личинок), паспорта водоёмов, расчет количества инсектицидных и ларвицидных препаратов, автомаксов, числа бонификаторов, транспорта, средств защиты от укусов насекомых.

О проведенных мероприятиях информируют администрацию территории и вышестоящий центр госсанэпиднадзора. При регистрации завозных, вторичных от завозных или местных случаев малярии объём противомалярийных мероприятий зависит от времени регистрации больных (в сезоне передачи или в межсезонном периоде), интенсивности передачи и должен быть согласован в каждом случае с вышестоящим центром госсанэпиднадзора. Период проведения противомалярийных мероприятий в активном очаге трёхдневной малярии должен включать 3 года ввиду наличия длительной инкубации (7-30 месяцев).

Таблица 2 Противомалярийные мероприятия

Наименование мероприятий При отсутст-вии инфекции При завозе инфекции В актив- ных очагах
  Лечебно-профилактические
1. Выявление больных малярией
активный метод - + +
пассивный метод + + +
2. Предварительное лечение лихорадящих лиц - - +
3. Радикальное лечение больных и паразитоносителей - + +
4. Эпидемиологическое обследование очага - + +
5. Химиопрофилактика сезонная, межсезонная - - +
6. Проверка достоверности отсутствия малярии + + -
  Противокомариные (включая энтомологические наблюдения)
1. Учет численности переносчиков + + +
2. Определение сезона эффективной заражаемости комаров и сезона передачи малярии + + +
3. Наблюдение за местами выплода и динамикой их площадей + + +
4. Предупреждение образования анофелогенных водоёмов и сокращение площади существующих + + +
5. Защита населения от укусов комаров - + +
6. Обработка помещений инсектицидами - - +
7. Обработка водоёмов ларвицидами - + +
1.1 Подготовка кадров + + +
Санитарно-просветительная работа среди населения + + +
           

 

В случае возникновения локальной вспышки в результате местной передачи малярии, подтверждённой эпидемиологическим обследованием одного или нескольких активных очагов, в период эффективной заражаемости комаров проводят сезонную химиопрофилактику населения, например, хлорохином (делагилом) или хлоридином (тиндурином) 1 раз в неделю или другими препаратами, разрешенными к применению для этих целей в установленном порядке, по согласованию с вышестоящим центром госсанэпиднадзора. Если в большом населённом пункте случаи малярии локализованы на отдельном участке, химиопрофилактику можно проводить по микроочаговому принципу.

Для предупреждения проявлений трёхдневной малярии с длительной инкубацией после завершения сезона передачи или перед началом следующего эпидемического сезона тем же лицам следует провести межсезонную химиопрофилактику, например, примахином в течение 14 дней или другими препаратами, разрешенными к применению для этих целей в установленном порядке. Химиопрофилактику проводят согласно посемейным спискам, жители очага препарат принимают только в присутствии медицинского работника.

Санитарно-энтомологическое обследование территории и предупредительный санитарный надзор при проектировании, строительстве и эксплуатации хозяйственных объектов.

Энтомолог центра госсанэпиднадзора изучает фауну комаров на контролируемой территории, особенности экологии и фенологии каждого вида, сезонный ход численности имаго на контрольных днёвках и преимагинальных фаз развития комаров в водных объектах. Энтомолог рассчитывает сроки начала и окончания сезона эффективной заражаемости комаров и сезона передачи малярии на основании данных метеостанции.

На основании энтомологических данных проводят паспортизацию водоёмов, являющихся местами выплода малярийных комаров и осуществляют надзор при эксплуатации потенциально опасных анофелогенных водных объектов. В паспорта водоёмов необходимо вносить данные энтомологических наблюдений в мае-сентябре.

При санитарно-эпидемиологической экспертизе проектов строительства и эксплуатации ирригационных сооружений специалисты центра госсанэпиднадзора определяют проведение крупных гидротехнических работ и объём этих мероприятий, а именно:

- выравнивание местности в районах с высоким уровнем стояния грунтовых вод;

- ликвидация ненужных в хозяйстве водных объектов, дренаж болотистой местности, ремонт дренажной системы;

- улучшение планировки ирригационной сети, её ремонт, расчистка, ремонт дамб, устранение утечки вод и возможности образования стоячих водных объектов;

- выравнивание береговой территории и углубление прибрежных зон крупных стоячих и текучих водоёмов, периодическая очистка их от водной растительности и плавающего на поверхности растительного мусора;

- установление зон санитарной охраны для участков водохранилищ, используемых в качестве источников централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения;

- планировка рисовых полей и режима их орошения.

При строительстве водохранилищ энтомолог прогнозирует изменения маляриогенной обстановки в зоне их влияния. При строительстве и эксплуатации оросительных систем осуществляют санитарно-эпидемиологический надзор за ремонтом стенок каналов или валиков, регулярной очисткой каналов, своевременным сбросом в водоприёмники излишков воды, ликвидацией временных или постоянных заболоченностей, возникающих вдоль каналов, сооружением специальных шлюзов, способствующих правильному распределению воды. Следует осуществлять надзор за соблюдением следующих требований к проведению мелких гидротехнических мероприятий:

- приведение водоисточников в должное санитарно-техническое состояние, недопущение создания возле них стоячих водных объектов;

- очистка от растительности и выравнивание берегов внутрипоселковых и внутриусадебных водных объектов;

- ликвидация небольших водных объектов и мелководий на территории населённых пунктов.

Все гидротехнические мероприятия, согласованне с центрами госсанэпиднадзора обеспечивают проектные, строительные и эксплуатационные организации, а также водопользователи.


Дата добавления: 2014-10-03 | Просмотры: 966 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)