Самоподготовка к занятию. В процессе подготовки к занятию интерны повторяют материал полученный на кафедре микробиологии по разделам: восприимчивость

· Эпидемиологическая значимость вакцинопрофилактики в борьбе с инфекциями.

· МИБП, их виды, принципы получения, требования, предъявляемые к ним

· Иммунитет, его виды;

· Значение индивдуального, коллективного и популяционного иммунитета для развития эпидемического процесса

· Виды профилактических прививок

· Национальный календарь прививок (приказ МЗ РФ № 5 от 31.01.2011)

· Основные организационно-методические принципы прививочной работы

· Сроки проведения декретированных прививок и используемые МИБП;

· Порядок отбора ребенка на профилактическую прививку (состояние его здоровья, показания и противопоказания к прививкам, интервал между прививкой и заболеванием, между отдельными прививками, между введением иммуноглобулина и живой коревой вакциной, между р. Манту и прививкой против туберкулеза, данные аллергологического анамнеза, прививочного анамнеза и др.)

· Требования к условиям хранения и транспортировки МИБП;

· Побочное действие вакцины. Виды, характер и сроки возникновения поствакцинальных реакций и осложнений.

· Иммунитет индивидуальный, коллективный, популяционный;

· Критерии оценки эффективности вакцинопрофилактики как мероприятия;

· Методические подходы к оценке документированной привитости;

· Иммунологическая эффективность вакцинопрофилактики как мероприятия. Критерии оценки.

· Принципы формирования индикаторных групп по оценке иммунологической эффективности вакцинопрофилактики;

· Эпидемиологическая эффективность вакцинопрофилактики. Индекс эффективности. Коэффициент эффективности.

· Эпидемиологический надзор за вакцинопрофилактикой.

Самостоятельная работа

Ситуационная задача № 1.

По карте профилактических прививок (ф.63у) оценить своевременность иммунизации ребенка в соответствии с действующим национальным календарем профилактических прививок.

Ситуационная задача № 2.

Решите вопрос о возможности проведения прививки против дифтерии, коклюша и столбняка ребенку 6 мес. Вакцинирован в 3 и 5 мес. АКДС-вакциной. После второй прививки отмечалась температура, обильная сыпь, судороги. Находился в клинике в течение 10 дней до полного выздоровления.

Ситуационная задача № 3.

Ребенку 3 г. 6 мес. Вакцинирован против полиомиелита в срок. Ревакцинирован однократно в 1 г. 6 мес. Решите вопрос о тактике иммунизации его против полиомиелита.

Ситуационная задача № 4.

Ребенку 3 мес. Против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гепатита В не привит. В 2 мес. переболел ОРВИ. Решить вопрос о возможности и сроке проведения ребенку прививок АКДС-вакциной, ОПВ-вакциной и вакциной гепатита В.

Ситуационная задача № 5.

У ребенка 6 мес. после первого введения АКДС вакцины появился непрерывный пронзительный крик, продолжавшийся в течение 2 ч. Как решить вопрос о дальнейших прививках против коклюша, дифтерии, столбняка.

Ситуационная задача № 6.

В трехлетнем возрасте у ребенка отменены бывшие ранее медицинские противопоказания к прививкам. Как следует поступить сейчас?

Ситуационная задача № 7.

Температура на верхней полке холодильника - (-2°С), там же хранятся 5 упаковок полиомиелитной вакцины, 3 упаковки коревой вакцины и 3 упаковки АКДС вакцины. В дверце холодильника помещена вакцина против эпидемического паротита. Регулятор термостата находится на режиме максимального холода.

1. Соответствует ли установленным правилам температурный режим на верхней полке холодильника⁹

2. Правильно ли размещены вакцины на полках холодильника?

3. Могут ли выявленные нарушения повлечь за собой какие-либо серьезные последствия?Что нужно сделать для устранения и предупреждения выявленных нарушений