АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Продолжительность: 9 часов. 1. Тема занятия 1:Герпетическая инфекция

Пермь 2012г.

1. Тема занятия 1: Герпетическая инфекция.

2. Мотивация: Одной из важнейших проблем здравоохранения являются герпесвирусные инфекции в силу их широ­кого распространения и интенсивности поражения населения. Герпесвирусами заражено 95-99% населения земного шара.Герпесвирусные инфекции объединяет свойство пожизненно персистировать в организме человека и способность вызывать многообразные манифестные формы заболеваний. Смертность от герпетической инфекции среди вирусных заболеваний находится на втором месте (15,8%) после гепатита (35,8%). Последнее десятилетие характеризуется неуклонным ростом герпетических заболеваний у взрослых и детей. Описано более 100 типов герпесвирусов, из которых клинически значимы по крайней мере 8 типов.

3. Цель занятия: научить интернов анализу проявлений эпидемического процесса и проведению мероприятий по эпидемиологическому контролю и надзору.

4. В результате изучения темы интерн должен знать:

- эпидемиологическую, социальную и экономическую значимость основных гевпесвирусных инфекций;

- основные типы герпесвирусов и знать их характеристику;

- механизм развития и проявления эпидемического процесса;

- основы содержания подсистем эпидемиологического надзора.

5. В результате изучения темы интерн должен уметь:

- проанализировать проявления эпидемического процесса герпесвирусной инфекции;

- разработать профилактические и противоэпидемические мероприятия в очаге и на территории.

-

Приобретенные интернами на занятии знания и умения необходимы для освоения профессиональной компетенции, как:

- методики сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья (взрослого населения и подростков на уровне различных подразделений медицинских организаций) в целях разработки научно обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения.

Приобретенные интернами на занятии знания и умения необходимы для освоения общекультурной компетенции, как:

- способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах своей профессиональной деятельности;

6. Длительность занятия: 1 час, самостоятельная работа 2 ч.

7. Место проведения: аудитория кафедры эпидемиологии.

8. Оснащение:

- учебно-наглядные пособия, мультимедиа презентации, дидактическая техника и учебно-методические разработки

9.Вопросы для самоподготовки:

1. Заболеваемость герпесвирусными инвекциями в РФ и Пермском крае.

2. Характеристика 8 типов герпесвирусов и заболеваний, которые они вызывают.

3. Характеристика основных звеньев эпидемического процесса при герпесвирусных инфекциях.

- источник возбудителя инфекции;

- механизм, пути и факторы передачи возбудителя инфекции;

- восприимчивость человека и характеристика иммунитета.

4. Проявление эпидемического процесса при герпесвирусных инфекциях (интенсивность, динамика, возрастные и социальные группы риска, территории риска).

5. Содержание подсистем эпидемиологического надзора при герпесвирусных инфекциях (информационная, диагностическая, управленческая подсистемы)

6. Профилактические и противоэпидемические мероприятия при герпетических инфекциях.

7. Работа с архивом научных журналов, поиск данных о возрастной и социальной структуре и выявлении групп и территорий риска (самостоятельная работа интерна -2 час).

10.Литература:

1. Ющук Н.Д., Мартынов Ю.В. Эпидемиология. Учебник.- Москва «Медицина» 2003 г.

2. Зуева Л.П. Яфаев Р.Х. Эпидемиология. Учебник. – Санкт-Петербург «Фолиант» 2005 г.

3. Корюкина И.П., Львова И.И., Голдырева Е.В., Минаева Н.В. Внутриутробные инфекции в практике педиатра и акушера-гинеколога.- Пермь 2003 г.

11. Задача:

К гинекологу обратилась женщина 25 лет со сроком беременности 8-9 недель с жалобами

на высыпания в области промежности, на коже ислизистой гениталий. Высыпания имели

вид эрозированных везикул.Больная отмечала повышение температуры, боль, зуд,

жжение пораженныхучастков. Ранее подобных симптомов женщина не отмечала.

12.Задание:

1. Укажите таксономическое положение возбудителя.

2. Назовите источник и пути передачи герпеса. Каким образом зарази-лась пациентка?

3. Вероятность заражения плода вирусом герпеса? Возможные осложнения. Тактика

обследования беременных с герпетической инфекцией.

4. Перечислите методы лабораторной диагностики герпеса.

Ответ на задачу:

1. Вирус простого герпеса (ВПГ) относится к вирусам семейства Herpesviridae.Он может

вызывать не только поражения кожи и слизистыхоболочек, но и тяжелое поражение ЦНС,

глаз и внутренних органов.

2. Проникновение ВПГ в организм происходит через эпителий слизистых оболочек.

Основными механизмами заражения являются перкутанный и аспирационный. После

внедрения вирус сохраняется в организмечеловека пожизненно. Инкубационный период

от 2 до 12 сут. ЗаражениеВПГ-1 происходит, главным образом, в детском возрасте в

первые 4 годапри бытовых контактах. Инфицирование ВПГ-2 происходит при половых

контактах. Пациентка заразилась, вероятно, половым путем от больногопартнера.

3. Врожденное инфицирование ВПГ может привести к поражениюЦНС плода, зрения,

слуха, к рождению ребенка с микроцефалией, пороками развития желудочно-кишечного

тракта. В 80% случаев внутриутробноезаражение заканчивается гибелью плода. Риск

пренатального пораженияплода при первичном инфицировании матери ВПГ составляет

около 75%.

Защитную роль в предотвращении заражения новорожденного, ограничении

формирования латентных форм заболевания играют антитела к ВПГ.

4. Материалом для исследования может служить содержимое герпетических везикул,

отделяемое шейки матки, уретры, влагалища, моча,слюна, сперма, кровь, ликвор, слезная

жидкость, биопсийные материалы и

др.

Методы диагностики: выделение и типирование вируса (золотойстандарт),

генотипирование изолятов вируса, обнаружение вирусных антигенов (в клетках,

жидкостях организма), детекция ДНК вируса, выявлениепротивовирусных М-антител,

низкоавиднвх G-антител, 4-х кратного прироста G-антител (только при первичной

инфекции), цитологические исследования, кожная проба.

1.Тема занятия 2: Столбняк

2.Мотивация: Заболевание распространено во всех регионах земного шара, причем более

высокая заболеваемость наблюдается в условиях жаркого влажного климата, что связано с замедленным заживлением ран и повышенной обсемененностью почвы возбудителем. В мире 80% заболевших столбняком приходится на новорожденных (так называемый пупочный столбняк), инфицируемых при перевязке пуповины нестерильным инструментом. Ежегодно умирает до 400 000 новорождённых. Ежегодно в России регистрируют 40-60 случаев столбняка.

3.Цель занятия: Научить интернов анализу проявлений эпидемического процесса и проведению мероприятий по эпидемиологическому контролю и надзору.

4. В результате изучения темы интерн должен знать:

- эпидемиологическую, социальную и экономическую значимость столбняка;

- этиологию возбудителя столбняка;

- механизм развития и проявления эпидемического процесса;

- основы содержания подсистем эпидемиологического надзора.

5.В результате изучения темы интерн должен уметь:

- проанализировать проявления эпидемического процессастолбняка;

- разработать профилактические и противоэпидемические мероприятия в очаге и на территории.

Приобретенные интернами на занятии знания и умения необходимы для освоения профессиональной компетенции, как:

- способностью и готовностью использовать методы оценки природных и медико-социальных факторов в развитии социально-значимых болезней, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарно-просветительскую работу по гигиеническим вопросам..

Приобретенные интернами на занятии знания и умения необходимы для освоения общекультурной компетенции, как:

- способностью и готовностью использовать методы управления, организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции;

6. Длительность занятия:1 час, самостоятельная работа 1 ч.

7. Место проведения: аудитория кафедры эпидемиологии.

8. Оснащение:

- учебно-наглядные пособия, мультимедиа презентации, дидактическая техника и учебно-методические разработки

9.Вопросы для самоподготовки:

1.Заболеваемость столбняком в РФ и Пермском крае.

2.Характеристика возбудителя столбняка

3.Характеристика основных звеньев эпидемического процесса при столбняке:

- источник возбудителя инфекции;

- механизм, пути и факторы передачи возбудителя инфекции;

- восприимчивость человека и характеристика иммунитета.

5.Проявление эпидемического процесса при столбняке (интенсивность, динамика, возрастные и социальные группы риска, территории риска).

6.Содержание подсистем эпидемиологического надзора при столбняке (информационная, диагностическая, управленческая подсистемы)

7.Профилактические и противоэпидемические мероприятия при столбняке.

8. Работа с архивом научных журналов, поиск данных о распространенности столбняка в мире и выявление территорий риска (самостоятельная работа интерна -2 часа).

10.Литература:

1. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни. Национальное руководство. – Москва «ГЭОТАР- Медиа» 2009.

2. Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. Инфекционные болезни и эпидемиология. Учебник. – Москва «ГЭОТАР-МЕД» 2003.

11. Задача:

Зачем в коробку с противостолбнячной сывороткой помещают ампулы с нормальной лошадиной сывороткой, разведённой 1:100?

Ответ: Для определения чувствительности к белку лошадиной сыворотки

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 923 | Нарушение авторских прав