АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Нарушения реологических свойств крови
Изменения реологических свойств крови является таким же специфическим для шока нарушением микроциркуляции, как и ДВС-синдром. Скорость движения разных слоёв крови от стенки к центру сосуда различна. Различна и скорость смещения этих слоёв относительно друг друга, так называемая скорость сдвига. Реологические свойства крови при малых скоростях сдвига являются не только отражением способности эритроцитов к агрегации, но и мерой прочности агрегатов, так как с возрастанием скоростей сдвига происходит разрушение пространственной структуры из агрегированных эритроцитов и соответственно уменьшение вязкости крови ("«ладж-синдром"».
в целом при основных видах острых отравлений наблюдается достоверное увеличение предельного напряжения течения крови и кажущейся вязкости. Однако связь этих показателей с увеличением агрегационной способности эритроцитов неодинаковая. Ярко проявляется суспензионная нестабильность крови в виде патологической агрегации. Вопрос о том, насколько указанные реологические расстройства являются следствием прямого токсического действия на кровь, то есть насколько они специфичны, остаётся открытым.
Один из факторов, определяющих рост предела текучести, - гемолиз эритроцитов. Экспериментами на донорской крови показано, что при гематокрите 0,45 и концентрации свободного гемоглобина от 5,5 до 20,0 г/л предел текучести растёт пропорционально увеличению степени гемолиза и при 20 г/л превышает предел текучести негемолизированной крови в 2 раза. Следует отметить дезагрегирующий эффект реополиглюкина, выражающийся в падении предела текучести.
Исследование корреляции между нарушениями кислотно-основного равновесия при указанных отравлениях и реологическими покаателями крови свидетельствует о том, что эти нарушения крови и не оказывают воздействия на кажущуюся вязкость крови. Эти данные подтверждают существующие наблюдения о роли ацидоза в усилении агрегации эритроцитов и развитии «сладж-синдрома».
Представленные изменения свидетельствуют о наличии резких изменений механических свойств крови при тяжёлых отравлениях, что позволяет предположить нарушение кровотока в области микроциркуляторного русла при данной патологии.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 710 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 |
|