АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Токсическая дистрофия миокарда
Выделение указанных первичного специфического и вторичного неспецифического кардиотоксических эффектов условно, поскольку морфологической основой этих нарушений является единый патологический процесс дистрофии миокарда токсической этиологии. Повреждение миокарда при острых отравлениях в целом однотипно. Обращают на себя внимание диффузность поражения сердечной мышцы, неспецифические изменения ЭКГ (снижение сегмента S—T, появление изоэлектрических, двухфазных и отрицательных зубцов Т) и изменения структуры, характерные для острой дистрофии миокарда. Следует подчеркнуть многофакторность воздействия на сердце: действие на возбудимость через центральную нервную систему, симпатическую и парасимпатическую системы, гипоксия, нарушения электролитного баланса, гиповолемия и гемодинамические нарушения, нарушение синтеза миокардиальных белков в печени и другие. Не исключено также кардиотоксическое действие большого выброса адреналина. В развитии вторичного неспецифического кардиотоксического эффекта принимают участие все указанные ранее патологические влияния. Клинические проявления данной патологии также выглядят достаточно однотипно, за исключением преобладания нарушений ритма и проводимости сердца при первичном специфическом эффекте и изменений фазы реполяризации при неспецифическом эффекте на фоне экзотоксического шока или вторичного соматогенного коллапса.
Развитие острой левожелудочковой недостаточности (отёк лёгких) является редким осложнением острых отравлений, что, вероятно, связано с гиповолемическим характером гемодинамических расстройств и диффузным дистрофическим процессом в сердце. Причиной коллапса в позднем периоде отравлений является падение сократительной способности миокарда вследствие тяжёлых осложнений: пневмонии, печёночно-почечной недостаточности и так далее. Развитие дистрофического процесса в сердце при острых отравлениях представляет собой общепатологическую категорию, отражающую степень нарушения адаптации организма в условиях стрессорной ситуации химической этиологии.
Таким образом, развитие токсической дистрофии миокарда является закономерной реакцией организма на тяжёлую химическую травму. Обратимость этого процесса связана с ликвидацией его основной этиологической причины – пребывания в организме чужеродного химического вещества в токсической концентрации, а также со степенью возникшего повреждения.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 763 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 |
|