 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Диагностика рака печени
Распознавание рака печени, особенно в начальной стадии, довольно трудно, так как нет специфических симптомов заболевания. Поэтому рак печени часто диагностируется уже в далеко зашедших стадиях. Важное значение имеют данные анамнеза (лихорадка, боли в правой половине живота, увеличение печени), клинического обследования (увеличение или деформация живота, выраженная подкожная сосудистая сеть в верхней половине живота, изменение формы и размеров печени). Лабораторные исследования обнаруживают гипохромную анемию, лейкоцитоз, ускорение СОЭ, увеличение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы. Лечение В начальных стадиях рака печени (Т1-2) без метастазов основным является хирургический метод лечения. При этом пятилетняя выживаемость остается не выше 6%, так как рак печени имеет тенденцию к частым рецидивам, которые обычно протекают более неблагоприятно. Для улучшения прогноза применяют комбинацию хирургического метода с химиотерапией или облучением, в зависимости от конкретного случая заболевания. В некоторых случаях, например, когда опухоль прорастает в крупные сосуды, желчные протоки, врач может рекомендовать пересадку печени, что, к сожалению, является сегодня наиболее эффективным методом лечения. При Т3 без метастазов в лимфоузлы и другие ткани рекомендована пересадка печени. Если операция невозможна, применяют один из методов разрушения опухоли, без ее удаления. Такой подход не излечивает рак, но значительно улучшает качество и продлевает жизнь пациентам. Радиочастотная абляция (разрушение) производят с помощью тока высокой частоты, который подается непосредственно в опухоль, через введенный под контролем ультразвука датчик. Инъекция медицинского спирта также способна убить раковые клетки; метод применяют также под визуальным аппаратным контролем (УЗИ, КТ). Возможно разрушение опухоли с помощью микроволн. Применение криохирургического метода позволяет разрушать крупные опухоли. Принцип введения активного вещества (жидкого азота) такой же, как и в случае радиоволновой абляции.
Химиоэмболизация – введение в сосуд, питающий опухоль, химиопрепарата в масляном растворе, или в микрокапсулах. Химиоинфузия – введение водного раствора химиопрепарата с помощью катетера. Химическая абляция – введение химиопрепарата непосредственно в опухоль. Метод применяется при первичном раке печени. Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 631 | Нарушение авторских прав |