 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Лучевая терапия. Наиболее распространенной методикой является классическое фракционирование дозы, когда облучают опухоль и зоны регионарного метастазирования ежедневно в
Наиболее распространенной методикой является классическое фракционирование дозы, когда облучают опухоль и зоны регионарного метастазирования ежедневно в дозе 2 Гр. Методика крупного фракционирования заключается в том, что разовую дозу 4-5 Гр подводят к опухоли 2-3 раза в неделю. По методике суперфракционирования дневную дозу подводят двухкратно по 1 -1,5 Гр с интервалом 4-5 ч ежедневно. Щадящим по отношению к прилежащим здоровым тканям является облучение расщепленным курсом: суммарную очаговую дозу (СОД) подводят в два этапа с 2-3-недельным перерывом, в течение которого восстанавливаются нормальные ткани и вследствие реоксигенации повышается радиочувствительность остаточной опухоли. · Лучевая терапия по радикальной программе (СОД не менее 60-70 Гр) возможна у больных раком легкого 1-11 стадии, которым хирургическое лечение противопоказано или которые отказались от нег о. · Лучевую терапию по паллиативной программе (СОД не больше 45 Гр) планируют при раке легкого с метастазами во всех группах лимфатических узлов средостения; сдавлении магистральных сосудов средостения или прорастании в миокард; метастазах в подключичных лимфатических узлах; после пробной торакотомии, обусловленной распространенностью опухолевого процесса. При выраженной регрессии опухоли и хорошем общем состоянии больного план лечения можно изменить и провести облучение по радикальному варианту. Противопоказаниями к лучевому лечению являются: выраженные явления интоксикации, обильное кровохарканье или кровотечение, опухолевый плеврит, множественные отдаленные метастазы, обширное прорастание первичной опухоли или метастазов в сосуды средостения, пищевод, трахею, лейкопения (менее 3*10 9/л), тромбоцитопения (10* lO 9/л), анемия, тяжелая стенокардия, инфаркт миокарда, декомпенсированные формы легочно-сердечной, сердечно-сосудистой, печеночной и почечной патологии. Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 742 | Нарушение авторских прав |