АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
СОВОКУПНОСТЬ ВЛИЯНИЯ ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ
При формировании здорового образа жизни прежде всего нужно учитывать совокупность влияния факторов внешней среды, чтобы своевременно и правильно вносить соответствующие коррективы.
Из факторов внешней среды, влияющих на стоматологический статус, следует особо выделить содержание фтора (Рыбаков А.И., Гранин А.В., 1970) в питьевой воде, пище, почве. В норме количество фтора в воде от 0,8 до 1,2 мг/л. Размах колебаний связан с климатическими условиями. Доказано, что чем выше температура среды, тем больше человек пьет, значит концентрация фтора в воде может быть на нижних границах. В стране водоисточников с нормальным содержанием фтора всего 15—20% (Габович Р.Д. с соавт., 1977). Наименьшая концентрация фтора на Крайнем севере (0,01—0,2 мг/л), там же отме-
чаются самые высокие показатели кариеса зубов. Однако имеются зоны, где концентрация фтора более 1,5—6,8 мг/л (г.Коломна, Северный Казахстан —Боровое). Повышенные концентрации фтора способствуют развитию эндемичного заболевания — флюороза, однако распространенность и интенсивность кариеса, а также заболеваний паро-донта резко снижены. Очень большое количество фтора в Белокурихе (20 мг/л) — это уже токсическая концентрация, которая зачастую приводит к специфическим поражениям костной системы. Однако поражаемость населения кариесом минимальная.
Учитывая тот факт, что снижение фтора в воде приводит к повышению поражаемости населения кариесом, одним из путей коррекции этого неблагоприятного внешнего фактора, а, следовательно, путей первичной профилактики, является искусственное фторирование питьевой воды. Так, в г.Омске в реке Иртыш концентрация фтора 0,2—0,4 мг/л, в реке Омь — 0,1—0,2 мг/л. Начиная с 1981 года предпринято фторирование питьевой воды. Несмотря на то, что концентрацию фтора редко удавалось доводить до оптимальных величин (1,0 мг/л) и были длительные перерывы во фторировании из-за нехватки реагента-кремний-фтористого натрия, за первые три года общей фторпрофилак-тики удалось снизить прирост кариеса у детей г.Омска на 12—20% (табл. 6). Причем, при анализе удалось четко установить, что в тех районах города, где концентрация фтора была выше (Ленинский) — эффективность профилактики возрастала.
Поражаемость кариесом зависит не только от содержания фтора, но так же от жесткости или мягкости воды, связанной в основном с концентрацией карбонатов и бикарбонатов. При исследовании этого вопроса выяснилось, что чем мягче вода, тем выше заболеваемость и наоборот.
Микроэлементы и макроэлементы воды, кроме вышеназванных, также влияют на стоматологическую заболеваемость. Из этих элементов наибольшее значение (Кодола Н.А., Коваленко Н.И., 1976; Jenkins, 1967) имеют молибден, ванадий, стронций, селен, кальций, фосфор (Ericsson, 1965), магний. На сегодняшний день доказано, что особо снижают стоматологическую заболеваемость молибден и ванадий (Luoma, Nuuja, 1977). Поэтому эти микроэлементы включают в профилактические средства в тех местностях, где их недостаток ощущается наиболее остро. С другой стороны, избыточное содержание селена влияет на увеличение поражаемости кариесом зубов.
Температура внешней среды может оказывать влияние на стоматологический статус прежде всего через количество употребляемой
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 788 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 |
|