АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Специфическая задержка чтения (дислексия)
Дислексия встречается у 3—10% детей школьного возраста, при этом у мальчиков в 3—4 раза чаще, чем у девочек. Половые различия в частоте дислексии сглаживаются с возрастом. Большинство детей с дислексией воспитывается в малообеспеченных семьях. Дислексия характеризуется трудностями в обучении чтению несмотря на нормальный интеллект, адекватный способ преподавания и нормальные социальные условия обучения и развития. Дети испытывают трудности в узнавании слов и понимании написанной речи. Затруднен также перевод буквенных символов в фонематически обоснованные звучащие слова. Отмечаются опущения, добавления и замены букв, искажение слов при чтении, которое может начинаться с любого места. У детей недостаточный визуальный контроль и нечеткая установка на чтение в одном направлении. Они плохо различают буквы, имеющие сходство в написании, плохо запоминают названия букв и соответствующие им звуки, недостаточно улавливается структура предложения. Ребенок не может кратко изложить прочитанное или каким-то другим образом оперировать с материалом. Дети могут скопировать текст, но при самостоятельном письме обнаруживаются многочисленные ошибки.
С клинической точки зрения дислексия — один из видов парциальной задержки психического развития, проявляется в необычно низких способностях к освоению навыков чтения. Затруднения возникают на всех этапах овладения чтением и выражаются в виде замедленного усвоения звукобуквенной символики, трудностях слогослияния и неспособности к автоматизации этого навыка. Это сопровождается недопониманием прочитанного. Нередко в такой же степени затруднено и овладение письмом. Однако параллелизм между этими двумя расстройствами наблюдается далеко не во всех случаях. Дислексия может возникать независимо от уровня общего интеллектуального развития, которое в различных случаях варьируется от возрастной нормы до легкой дебильности. Среди умственно отсталых детей она встречается чаще — в 30—50% случаев.
Среди причин дислексии рассматриваются артикуляторная и графомоторная дискоординация, визуально-пространственная перцептивная неспособность, пространственно-логический дефицит, дефицит кодирования и скорости переработки информации, относительно специфический дефект, который выражается только в трудности чтения, смешанные глобальные причины.
Тенденция к наследственной отягощенности по дислексии подтверждается высокой конкордантностью (сходством по генотипу) у монозиготных близнецов, что позволяет предположить генетическую природу страдания, однако о конкретных генах говорить трудно, так как расстройство генетически гетерогенно.
Предполагается, что возникновение подобных нарушений связано с ассоциацией функции чтения с неэффективным в отношении этой функции правым полушарием.
В анамнезе детей с дислексией часто имеются указания на осложненную беременность матери, курение ее, пери- и постнатальную патологию, малую массу ребенка при рождении. Нередко сочетание с ДЦП, эпилепсией и рядом психических заболеваний. Трудности обучения чтению могут объясняться повышенной отвлекаемостью, недостатками сосредоточения. Однако единая этиология дислексии сомнительна, так как освоение навыка чтения предполагает сохранность многих сторон психического функционирования.
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 930 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 |
|