ХРОНИЧЕСКАЯ ОККЛЮЗИЯ
Хроническая окклюзия развивается, как правило, на почве атеросклероза в результате
10—1089
постепенного утолщения интимы за счёт пролиферации зоны атеросклеротического поражения.
При хронической окклюзии артерий предложено четыре типа операций.
1. Чрескожная ангиопластика.
2. Тромбэндартериэктомия, или интимтромб-эктомия.
3. Обходное шунтирование (bypass).
4. Протезирование (или ангиопластика) сосудов.
При поражении аорты летальность зависит от уровня окклюзии (рис. 4-16).
Рис. 4-16. Летальность при повреждении аорты. (Из: Экстренная хирургия сердца и сосудов / Под ред. М.Е. Де-Бей-ки, Б.В. Петровского. — М., 1980.)
Ангиопластика
Под ангиопластикой понимают замещение дефекта стенки сосуда собственной веной (аутовеной) или собственной артерией (ауто-артерией). При пластике артерий аутовеноз-ные трансплантаты должны быть реверсированы, чтобы венозные клапаны не препятствовали кровотоку. Аутоартериальные трансплантаты чаще используют при реплантации пальцев кисти. Преимущество использования артерий, взятых из собственных ладонных неповреждённых пальцев, — примерное соответствие диаметров и толщины стенок сосудов.
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 930 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 |
|