 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Диагностика язвенной болезниВ постановке диагноза ЯБ имеют значения жалобы, анамнез, в меньшей степени объективные данные. Имеет значение исследование желудочной секреции. В качестве раздражителя желудочных желез используют гистамин в дозе 0,1 мл на 10 кг массы тела больного (выпускается в ампулах, вводится п/к). При язве желудка показатели секреции сохранены или могут быть снижены, что объясняется наличием часто сопутствующего гастрита. При пилоро-антральной локализации язв и ЯБ ДПК, как правило, определяется повышенная секреторная функция. Истинная ахлоргидрия также может быть, но это всегда требует исключения первично-язвенной формы рака желудка или малигнизации язвы. Важное значение имеет рентгенодиагностика: наличие ниши с конвергенцией складок к ней, гиперсекреция, гиперперестальтика, гипертонус и др. Для диагностики кардиальных язв рентгенологи обычно используют специальные методы (двойное контрастирование, многоосевое и полипозиционное исследование). Рентгенологические методы часто дополняются эндоскопическим исследованием, которое позволяет осмотреть всю СОЖ и ДПК, подтвердить наличие язвенного дефекта, определить его размеры, локализацию, глубину, форму, оценить состояние дна, краев язвы. При необходимости одновременно проводится биопсия из различных участков язвы. Обязательные лабораторные исследования: - общий анализ крови (1 раз в 10 дней) - группа крови, резус-фактор - анализ кала на скрытую кровь - общий анализ мочи - сывороточное железо - гистологическое и цитологическое исследование биоптата - уреазный тест (CLO-тест) Инструментальные исследования: - УЗИ органов брюшной полости - двукратно эзофагогастродуоденоскопия с прицельной биопсией и цитологическим исследованием Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 548 | Нарушение авторских прав |