АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Девочка 3 месяцев поступила на стационарное лечение по поводу недостаточной прибавки массы

1. Гипотрофия 1 степени тяжести.

2. У данного ребенка гипотрофия развилась на алиментарной почве, т.е. в результате длительного недоедания.

3. Группа здоровья 3.

4. Дефицит массы тела составляет 17%.

5. В клиническом анализе крови выявляется патологический нейтрофилез. Остальные показатели крови в пределах возрастной нормы.

6. Новорожденным считается ребенок с рождения до 28 дней жизни. После выписки из родильного дома ребенок должен быть осмотрен участковым врачом и медсестрой в течение первых 3-х дней. Далее врач осматривает ребенка на дому на 10 и 21 день, а медсестра 2 раза в неделю.

7. Для выведения ребенка из гипотрофии 1 степени достаточно устранить ее причину и наладить адекватное питание с учетом возраста. Необходимо правильное соотношение отдельных пищевых ингредиентов (в возрасте до 1 года белки, жиры и углеводы должны быть в соотношении 1:3:6) и обогащение витаминами. В возрасте до года при естественном вскармливании ребенок должен получать на каждый килограмм массы тела в сутки: белков – 2-2,5 г до введения прикорма и 3 г после введения прикорма; жиров 6,5 г в первые 3 мес., 6 г во вторые 3 мес., 5,5 г в третьи 3 мес., 5,0-5,5 г в четвертые 3 мес. первого года жизни; углеводов – 12-14 г. При недостатке грудного молока докорм вводится донорским молоком или адаптированной молочной смесью. Если при контрольном расчете выявляется недостаток того или иного ингредиента, необходимо провести коррекцию питания, обеспечив ребенку соответствующее физиологическим нормам количество белков, жиров, углеводов.

8. Все основные пищевые ингредиенты рассчитываются на долженствующую массу тела, которая составляет 5800г.

Белки – 2,5 × 5800 = 14,5 г

Углеводы – 12 × 5800 = 69,6 г

Жиры – 6,5 × 5800 = 37,7 г

9. Медицинский отвод от профилактических прививок до ликвидации гипотрофии.

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ К ЗАДАЧЕ 7

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1815 | Нарушение авторских прав